Příznaky zánětu středního ucha
Příčiny zánětu středního ucha u koček
Parazitický zánět středního ucha
Bakteriální zánět středního ucha
Imunitně zprostředkovaný zánět středního ucha
Otitis způsobená přítomností novotvaru nebo cizího tělesa
Diagnostika zánětu středního ucha
Léčba zánětu středního ucha u koček
Zánět středního ucha u koček je zánět zvukovodu.
Podle anatomického principu se rozlišují vnější, střední a vnitřní otitis – podle toho, které ucho bylo postiženo – anatomicky se rozlišuje vnější, střední a vnitřní ucho kočky. Zevní ucho zahrnuje ušní boltce a zevní zvukovod, kde jsou umístěny cerumenální žlázy. Střední ucho kočky zahrnuje ušní bubínek a sluchové kůstky (kladivo, inkus a třmen). Vnitřní ucho je sluchový labyrint a v Cortiho orgánu, který přímo přenáší zvuky, se nachází i vestibulární aparát, takže zánět vnitřního ucha je často doprovázen poruchami jeho fungování (například kočka chodí se zakloněnou hlavou na jednu stranu).
Podle etiologického principu, to znamená z důvodu, který způsobil otitis u kočky, se rozlišují následující typy:
- parazitární otitis,
- mikrobiální (bakteriální) otitis,
- imunitně zprostředkované (alergické, atopické, autoimunitní),
- zánět středního ucha způsobený přítomností novotvaru ve zvukovodu nebo cizího tělesa, zánět středního ucha na pozadí endokrinopatií,
- K rozvoji zánětu středního ucha přispívají i chronické virové infekce u koček vedoucí ke snížení celkové i lokální imunity.
Otitis je doprovázena výtokem z ucha – exsudátem. Povaha exsudátu se může lišit z různých etiologických důvodů v závislosti na tom, co způsobilo vývoj zánětu středního ucha:
- Suchý tmavě hnědý výtok je charakteristický pro otodektózu
- Tekutá hnědá – na bakterie a plísně
- Hnisavě žlutá barva – gramnegativní mikroflóra
- Šedožlutý sražený exsudát – plísňové patologie
- Žlutohnědý voskový – seboroický a ceruminózní otitis
Příznaky zánětu středního ucha
Častými společníky zánětu středního ucha jsou bolest, svědění, zarudnutí kůže vnitřního povrchu ucha, zvýšený výtok z uší. Kočka může často poškrábat ucho, až se objeví lysé skvrny a rány na boltci, a nedovolí dotýkat se ucha. Pokud kočka zavrtí hlavou, znamená to nepohodlí ve zvukovodu.
Nejčastějším příznakem zánětu středního ucha je také „špinavé“ uši, tedy zvýšená sekrece exsudátu. Normálně se u koček výtok z uší prakticky nehromadí, boltec je čistý. Pokud potřebujete často čistit uši své kočky, měli byste se poradit s dermatologem, abyste zjistili příčinu takového zvýšeného množství exsudátu.
PŘÍČINY OTITID U KOČEK
Existuje mnoho příčin zánětu středního ucha v závislosti na typu zánětu středního ucha.
Parazitický zánět středního ucha
Nejčastější příčinou rozvoje jak parazitického zánětu středního ucha, tak zánětu středního ucha obecně u koček jsou klíšťata rodu Otodectes. Nemoc, kterou způsobují, se nazývá otodektóza. Příznaky tohoto onemocnění zahrnují zvýšený tmavě hnědý suchý výtok z uší, stejně jako svědění. Na pozadí otodektózy se často vyvíjí bakteriální zánět středního ucha, způsobený sekundární mikroflórou (bakterie a / nebo houby). Otodektóza je nakažlivá a může se přenášet z kočky na kočku nebo z kočky na psa a naopak. Pro člověka tato nemoc nepředstavuje žádné nebezpečí.
Bakteriální zánět středního ucha
Bakteriální nebo mikrobiální otitis je téměř vždy sekundární, v důsledku alergie nebo poranění ušní dutiny. Jednou z poměrně běžných příčin poranění uší u koček je nesprávné čištění pomocí vatových tamponů. Kočky mají zcela jinou stavbu boltce, při použití vatových tamponů nedochází k čištění zvukovodu vzhledem k jeho anatomickým vlastnostem. Zvukovod je zakřivený, takže při pokusu o čištění ucha vatovým tamponem se všechny sekrety zhutní, naruší se jejich odtok a to vyprovokuje tzv. městnavý zánět středního ucha. Aktivní čištění vatovým tamponem často způsobuje zranění, v uchu zůstávají bavlněná vlákna, která mohou způsobit i zánět.
Ceruminózní zánět středního ucha se vyvíjí na pozadí podráždění kůže vnějšího zvukovodu. Vyznačuje se zvýšeným uvolňováním síry. K jejímu rozvoji přispívá i časté čištění uší, zejména s použitím vatových tyčinek. Čím více dráždí stěnu zevního zvukovodu, tím více žlázy pracují.
Imunitně zprostředkovaný zánět středního ucha
Otitis se může objevit na pozadí různých typů alergií. Nejčastěji se tak v důsledku alergie na bleší sliny projevuje i atopická alergie (na faktory prostředí, např. prach) nebo potravinová alergie.
U koťat existuje taková nemoc jako proliferativní a nekrotizující zánět středního ucha. Vyvíjí se pouze u koťat a projevuje se erozemi a vředy na kůži zvukovodu a výskytem oblastí nekrotické tkáně. S touto nemocí zpravidla nedochází k syndromu bolesti a uši koťatům nevadí. Nemoc není nakažlivá. Snadno léčitelný imunosupresivy, protože je imunitně zprostředkovaný.
Také zánět středního ucha u koček se vyvíjí na pozadí takového autoimunitního onemocnění, jako je pemphigus foliaceus. V tomto případě jsou nejčastěji postiženy nejen uši, ale také pokožka hlavy a další oblasti.
Otitis způsobená přítomností novotvaru nebo cizího tělesa
Otitis se vyvíjí, když cizí tělesa vstoupí do ucha. Často jsou příčinou stejné vatové tyčinky, které se odlomí nebo se oddělí vatové vločky a dostanou se do zvukovodu. Příčinou mohou být také semena trávy – to je typické pro kočky chodící po zemi.
U koček jsou časté případy novotvarů ceruminózních žláz (žlázy vylučující síru). Takové nádory se nazývají cerumin. Pokud se nádor otevře a infikuje, pak lze pozorovat hnisavý, někdy i hnisavý s příměsí krve, výtok z uší. V takových případech je k vizualizaci novotvaru nezbytná otoskopie.
DIAGNOSTIKA OTITIDY
Existuje mnoho příčin otitis a léčba se bude výrazně lišit, takže je nutné určit, co přesně zánět způsobilo. To může udělat pouze dermatolog, doma je to nemožné – potřebujete laboratoř.
Primární diagnóza zánětu středního ucha zahrnuje:
- inspekce,
- otoskopie,
- odběr cytologického stěru z vnějšího zvukovodu,
- škrábání a trichoskopie v případě demodikózy (vzácné).
K diagnostice novotvarů nebo otitis media se používají další metody:
- videootoskopie v narkóze,
- radiografie,
- MRI/CT studie.
V některých případech je nutné odebrat bakposev z ucha k určení citlivé flóry.
Zánět středního ucha se u koček může vyvinout jako primární onemocnění, na rozdíl od psů, u kterých zánět středního ucha vzniká nejčastěji na pozadí vnější perforace bubínku, u koček celistvost bubínku zánět středního ucha nevylučuje.
Mezi příčiny zánětu středního ucha u koček patří: viry, mykoplazmata, bakteriální infekce z dýchacích cest, nosohltanové polypy. K určení příčin je nutná další diagnostika.
Příznaky zánětu středního ucha zahrnují:
- bolest
- naklonění hlavy k postiženému uchu,
- neurologické příznaky, protože mohou být postiženy oční a obličejové nervy.
Video z vyšetření ucha kočky se zánětem středního ucha.
Léčba zánětu středního ucha u koček
Léčba spočívá v eliminaci etiologického faktoru (antiparazitika, odstranění polypu/nádoru, imunosupresiva u autoimunitních onemocnění), dále v eliminaci sekundární mikroflóry a hygieně zevního zvukovodu. Léčebnou metodu, která dokáže odstranit příčinu zánětu středního ucha, lze však zvolit až po konzultaci s lékařem, který tuto příčinu určí. Důrazně se nedoporučuje používat žádné kapky doma před návštěvou lékaře, a to ani podle doporučení veterinární lékárny – při porušení celistvosti ušního bubínku dochází k velmi závažným odchylkám. Lékař určí příčinu otitis u kočky a zvolí léčebný režim, který lze provádět doma. K dezinfekci zevního zvukovodu můžete použít teplý fyziologický roztok nebo speciální pleťové vody nebo chlorhexidin biglukonát 0,05%. Pleťové vody a chlorhexidin lze použít pouze na doporučení ošetřujícího lékaře, protože v případě perforace bubínku je nelze použít. Různé pleťové vody mají různé účinky (antiseptikum, rozpouštění síry, vysušující účinek atd.).
Článek již opakovaně zmínil, jak nemůžete kočce vyčistit uši – nemůžete použít vatové tampony nebo jen vatu. Pro správnou dezinfekci zvukovodu je třeba úplně naplnit ucho roztokem, masírovat základnu boltce a nechat kočku zavrtět hlavou. Zbývající nečistoty z povrchu ucha odstraňte obvazem, nikoli však vatou nebo vatovými tyčinkami, protože mikroklky vaty dále dráždí kůži zaníceného zvukovodu. Uši musíte ošetřit několikrát, dokud špína nepřestane vycházet. Tento postup je nutné opakovat 1-2x týdně, ve zvlášť těžkých případech 3-4x.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Varšavská dálnice, 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37
