Promluvme si s vámi o charakteristikách chování dětí v mladší věkové skupině. Jsou to opravdu zvláštní děti, zkoumají svět a ve svých hrách často používají různé předměty. Mohou to být různé drobné předměty, které se později mohou dostat do dětských uší, nosu, trávicího traktu nebo dýchacích cest.
První skupinou onemocnění jsou tzv. cizí tělesa trávicího traktu. Pokud dítě během takové hry spolkne jakýkoli cizí předmět, musíte jít na kliniku, abyste provedli diagnózu, zda má dítě cizí těleso v gastrointestinálním traktu nebo ne. K tomu se provádí obyčejná radiografie břišní dutiny. Vezměte prosím na vědomí, že cizí předměty jsou rentgenkontrastní, to znamená ty, které jsou vidět na snímku, a jsou tam cizí tělesa, která nejsou vidět na rentgenovém snímku, tedy takzvaná rentgenkontrastní. V ideálním případě je tedy lepší vzít s sebou předmět, který dítě spolklo, pokud je k dispozici, nebo podrobně popsat, o jaký předmět se jedná.
Domluvte si schůzku s pediatrem
Pokud při vyšetření zjistíme, že se v úrovni jícnu nachází cizí těleso, pak je tento stav indikací k provedení FGDS u dítěte urgentně. Pokud se v žaludku nachází cizí těleso, pak lékař při vyšetření rozhodne, jakou taktiku v budoucnu zvolit. Protože v některých případech je také vyžadováno FGDS a v některých případech je možné takové dítě jednoduše pozorovat 2-4 dny, protože je poměrně vysoká pravděpodobnost, že cizí těleso vyjde přirozeně. Pokud je cizí tělo jasně identifikováno na úrovni střeva, pak v tomto případě nejsou přijata žádná aktivní opatření. Je nutné počkat, až cizí těleso přirozeně vyjde ven.
Mezi rentgenkontrastní předměty obvykle patří kovové předměty, jako jsou různé mince, baterie, jehly a magnety. Radioneprůsvitné předměty zahrnují předměty vyrobené z plastu a skla.
Největší nebezpečí představují baterie, protože v trávicím traktu oxidují a chemickým procesem nepříznivě působí na sliznici.
Nejnebezpečnějšími cizími předměty jsou magnety, takzvané magnetické kuličky, zvláště pokud je dítě spolkne nikoli několik kuliček současně ve formě slepence, ale po nějaké době. Protože pokud jsou polykány jeden po druhém, nepohybují se střevy současně, ale jako by jeden magnet předbíhal druhý. Mohou se tedy slepit přes střevní stěnu, což může následně způsobit perforaci střeva, což bude vyžadovat chirurgické ošetření.
Pokud je v jícnu cizí těleso, dítě bude mít tzv. isfagické projevy, mezi které patří zvýšené slinění a nutkání na zvracení. Na rozdíl od cizích těles v gastrointestinálním traktu se u cizích těles v dýchacím traktu objeví klinický obraz, který je poměrně jasný. Rodiče se zpravidla vyděsí, když tato situace nastane. Na pozadí úplného klidu se dítě může náhle udusit a kašlat, což bude doprovázeno výraznou úzkostí dítěte. Po nějaké době, zpravidla krátké, může tento klinický obraz zmizet a neopakovat se a v některých situacích se může objevit hlučné dýchání nebo dušnost. Dokonce i přítomnost dusivého faktoru a ostrý kašel je indikací ke konzultaci s chirurgem, aby se vyloučilo cizí těleso v dýchacím traktu. Přítomnost cizího tělesa v dýchacím traktu posuzuje chirurg přímo při vyšetření a v případě potřeby provede rentgen, na kterém můžeme vidět určité patologické změny. Pokud to nestačí, pak chirurg rozhodne o nutnosti provedení bronchoskopie, která bude v případě potřeby diagnostická i terapeutická.
Dětská nemocnice “Skandinávie”
Proto byste se měli snažit co nejvíce zamezit kontaktu dětí s různými drobnými předměty. Pokud se tomu stále nemůžete vyhnout, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
Schůzku s lékařem si můžete domluvit telefonicky nebo prostřednictvím online schůzky.
