Sanitka letěla nočním městem a protínala tmu svými světlomety. Obvyklé volání, nic nevyčnívá ze série stovek dalších. Muž, dvaačtyřicet let, akutní bolest v bederní oblasti. Doktor se podíval na telefonní seznam a v hlavě přemýšlel o možné diagnóze. Auto přejelo světlomety podél zdi domu a zahnulo do dvora. Ve slabém světle lucerny bylo vidět upravené nádvoří s dětskou houpačkou a záhonem. Sanitka zastavila u pravého vchodu. Doktor zvedl kufr, rychle vyběhl po schodech a vytočil číslo na interkomu. Výtah ho vyvezl do šestého patra, kde už na něj čekala hezká, křehká žena, která se mrazivě zabalila do kabátu přehozeného přes ramena.
Doktor vešel do bytu, spěšně si umyl ruce a za pochodu si je otřel ručníkem a odešel do pokoje. Muž ležel na gauči a zmačkané prostěradlo prozrazovalo, že s největší pravděpodobností nedávno dostal záchvat. Nyní, jak se zdá, bolest ustoupila a on, postupně se probral, přimhouřil oči a snažil se rozeznat doktorovu tvář. Doktor pozdravil, posadil se na okraj pohovky a položil obvyklé otázky týkající se stížností a odhodil přikrývky. Celé břicho, stehna a záda pacienta byly pokryty malými modřinami. Doktor se na muže zmateně podíval.
– Kdo jsi to ty?
“Manželko,” odpověděl nemocný.
– Ona tě bije? zeptal se doktor zcela zmateně a úkosem pohlédl na hezkou ženu stojící vedle něj.
– Skřípnutí.
– Štípání? Proč??
Pacient si povzdechl a slabě mávl rukou.
“Pane doktore, má ledvinový kámen,” vysvětlila žena. – Bylo nám řečeno, že když štípnete, může vyjít sám.
Utrpení ledvin
Lidé trpící urolitiázou (UCD) tvrdí: „Pokud jste nezažili záchvat ledvinové koliky, pak nevíte, co je to skutečná bolest!“ Ledvinové kameny, stejně jako zánětlivé procesy v orgánech močového systému, skutečně nelze klasifikovat jako mírná onemocnění.
Normální činnost všech orgánů a systémů je možná pouze tehdy, pokud jsou “jedovaté” metabolické produkty z těla odstraněny včas. Tuto funkci plní: tlusté střevo, játra, kůže, ale hlavně ledviny. Pokud ledviny kvůli nemoci nezvládají svou funkci, trpí celé tělo, všechny orgány a systémy.
Máte rádi slané? Buď opatrný!
Vlivem metabolických poruch v těle se vytvářejí podmínky pro srážení solí v sedimentu, ze kterého se tvoří kameny. To narušuje odtok moči, což zase vede k onemocnění, které se nazývá urolitiáza.
Výskyt kamenů je usnadněn dlouhodobým používáním potravin obsahujících velké množství minerálních solí a také stagnací moči v močových cestách – ledvinách, močovodech, močovém měchýři. Podle složení se kameny liší svým původem. Kameny kyseliny močové (urátové) se tedy tvoří ze solí kyseliny močové, oxalátové kameny se tvoří ze šťavelanu vápenatého, fosfát-vápenaté kameny se tvoří z vápenatých a fosfátových solí. Kameny mohou dorůst do velmi velkých velikostí, někdy opakují obrys ledvinové pánvičky a mají korálový tvar.
Bludné kameny. Jak je poznat?
Kameny se často tvoří v ledvinách, odkud mohou putovat do močovodů a močového měchýře. Projevy urolitiázy závisí na umístění kamene. Ledvinové kameny tedy způsobují bolest v bederní oblasti, obvykle bolestivou, zhoršenou fyzickou námahou a zejména třesem. Pacienti, beroucí tuto bolest na tzv. „lumbago“, často k lékaři nechodí a léčí se sami. Mezitím kameny, které jsou dlouhodobě v ledvinné pánvičce, postupně způsobují její expanzi a zánět ledvinové tkáně (pyelonefritidu), blokují odtok moči z ledvinné pánvičky a mohou způsobit záchvat silné bolesti (renální kolika). Současně se objevuje nevolnost, zvracení, objevuje se studený pot, žaludek je oteklý, někdy stoupá teplota. Uvolnění kamene z ledviny do močovodu je doprovázeno zvýšenou bolestí; ona dává na genitálie a inguinální oblast; časté nutkání močit.
Kameny močového měchýře způsobují podráždění a záněty jeho sliznice, projevující se častým bolestivým močením (tzv. bolest). Při cvičení nebo chůzi může kámen poranit sliznici a způsobit krvácení s odpovídajícím zabarvením moči (hematurie). Když se kámen dostane do močové trubice, dochází k překážce v odtoku moči. Kameny v obou ledvinách nebo močovodech mohou způsobit úplné zastavení výdeje moči (anurie). Jde o nebezpečnou komplikaci, neboť se v těle hromadí „jedovaté“ produkty metabolismu a dochází k sebeotravě.
Kyselina močová, cystin, oxalát.
Jak jsme již řekli, struktura ledvinových kamenů je velmi odlišná – kyselina močová, cystin, oxalát . Je důležité určit, který minerál jste uvnitř pěstovali! Alespoň abyste se zbavili stávajícího kamene, snažte se vyhnout tvorbě nového.
Diagnostika urolitiázy se provádí pomocí ultrazvuku nebo intravenózní urografie. Pomocí intravenózní urografie lékař provede několik rentgenových snímků močového systému. K tomu se do krevního řečiště vstříkne látka nepropustná pro záření, která se šíří po celém těle, až se dostane do ledvin, kterými se vylučuje močovody do močového měchýře.
Ticho není vždy zlato?
Po dlouhou dobu se kámen nemusí nijak projevit. Ale to není nebezpečné pouze v těch vzácných případech, kdy lze kameny považovat za „klinicky nevýznamné“ – nejen že „mlčí“, ale také nezhoršují funkci ledvin po mnoho let. Vše je však prozatím, takže tito pacienti musí pravidelně navštěvovat urologa.
Ledvinový kámen se projevuje záchvatem ledvinové koliky. Kdy se tak stane, nezáleží vůbec na jeho velikosti, jak si mnozí myslí, ale na tom, kde přesně se kámen usadil, zda blokoval odtok moči a další faktory.
Než bude příliš pozdě – vypijte “Borjomi”!
Spoléhat se na léky, které rozpouštějí ledvinové kameny, se nevyplatí. K dnešnímu dni, navzdory ujištěním různých reklam, neexistují žádné léky, které by dokázaly rozpustit vytvořené oxalátové a fosfátové ledvinové kameny (jmenovitě se vyskytují u většiny pacientů). Rozpustit lze pouze kameny z kyseliny močové (uráty), a to pouze v některých případech.
Minerální vody našich lázní lze doporučit jako léčbu pouze v případě, že je kámen malý a díky tomu může snadno procházet z těla. A co byste rozhodně neměli dělat, je chodit do resortu v rozporu s názorem lékaře, který vám nabídne rychlé odstranění kamene. Navíc k dnešnímu dni jsou operace možné velmi šetrně.
Rázová vlna – přes kameny
- Délka: 40-90 minut
- Hospitalizace: 1 den v nemocnici
Za posledních 10 let se v důsledku plošného zavádění moderních technologií odstraňování kamenů z ledvin a močových cest do urologické praxe výrazně změnila strategie a taktika léčby tohoto onemocnění. Dnes lze ledvinové kameny rozdrtit a tato metoda – vzdálená litotrypse (ESL) – je široce používána v mnoha urologických klinikách v Rusku. Umožňuje minimalizovat závažné komplikace, které byly pozorovány během otevřených operací. Bylo možné zbavit se ledvinových kamenů u pacientů, kteří měli srdeční infarkt, mrtvici, anginu pectoris, ischemickou chorobu srdeční a další onemocnění.
Jak již bylo zmíněno, litotrypse na dálku právem zaujala přední místo v léčbě ledvinových a ureterálních kamenů. Tato jednoduchá, málo traumatická metoda léčby kamenů je metodou volby spolu s endoskopickými a otevřenými chirurgickými výkony. Použití mimotělní litotrypse je zvláště účinné u relativně malých kamenů a zachovaných funkcí postižené ledviny. Současně byly kromě EBRT zvládnuty a nadále vyvíjeny nové operační metody, které ve většině případů umožňují vyhnout se otevřené operaci a dosáhnout požadovaného výsledku s menším rizikem pro pacienta. Patří mezi ně různé endourologické operace. Hlavním kritériem pro volbu metody endoskopické destrukce konkrementu je velikost, tvar, poloha a doba trvání konkrementu v močovodu.
Urologové Centra endochirurgie a litotrypsie jako jedni z prvních v republice zařadili do léčby urolitiázy šetrnou metodu bezkontaktního drcení kamenů – litotrypsi na dálku: pokud jsou kameny lokalizovány v ledvinách nebo močovodech, pacient ano. nepotřebuje operaci, s výjimkou případů s velkou velikostí kamene. V této situaci existují dvě možnosti chirurgické léčby KSD – endoskopická nebo tradiční (otevřená) operace. Specialisté urologického oddělení naší kliniky ovládají všechny uvedené způsoby léčby urolitiázy. Takový objem endoskopické urologické péče, která je pacientům v CELT poskytována, není k dispozici téměř v žádném zdravotnickém zařízení, včetně vysoce specializovaných.
Prevence a více prevence
Jak již bylo zmíněno, hlavní příčinou rozvoje onemocnění je vrozená metabolická porucha. Pokud tedy touto chorobou trpí mnoho vašich příbuzných, buďte k sobě pozorní a dodržujte následující doporučení:
- Nekonzumovat: vývary, čokoláda, káva, kakao, kořeněná a smažená jídla.
- Omezit: celkové množství jídla (nepřejídat se), konzumace tučných jídel, sůl.
- Pijte hodně vody, alespoň 1,5 litru. denně. V létě byste měli dostatečně pít, abyste nikdy nepocítili žízeň.
- Pravidelně užívejte diuretické infuze nebo odvary z různých bylin.
- Nepřechlazujte, vždy udržujte spodní část zad v teple.
- Pokud se v bederní oblasti objeví byť jen mírné nepohodlí, okamžitě kontaktujte urologa.
A co se týče „uštípnutého“ pacienta, o kterém jsme mluvili hned na začátku, tak mu samozřejmě pomohli. Kámen byl rozdrcen tak pečlivě, že mu jen pomalu mizející modřiny z extravagantní metody samoléčby, kterou vynalezl, připomínaly jeho nedávnou nemoc.
9 kroků k vytvoření SPA atmosféry v obyčejné koupelně
Úplná relaxace, oblíbené vůně, komplexní péče o obličej a tělo, pohodlí a blaženost — abyste si mohli užívat výhod SPA-salonů, není nutné opouštět domov. Řekneme vám, jak proměnit vlastní koupelnu v ostrov pohodlí.
1 Kvalitní instalatérské práce
Ať si někdo říká cokoli, vždy je třeba začít od základů: pokud teče baterie, je třeba vyměnit vanu a dlouho aktualizovat sprchovou hlavici, o nějaké lázeňské atmosféře nemůže být řeč. Instalatérství musí být vysoce kvalitní a vodovodní baterie musí být spolehlivé.
Foto: Instagram fletcher.rhodes
Pokud se rozhodnete pro globální změny, věnujte pozornost vanám s hydromasážními funkcemi a dešťovým sprchám, tyto funkce pěkně doplní váš domácí SPA areál.
Foto: Instagram fifi_lebeau_home
2 Dobré větrání
Plísně, houby a zatuchlý vzduch jsou špatnými společníky pro váš ostrov blaženosti ve vašem vlastním domě. Snažte se v koupelně zajistit dobré větrání.
Foto: Instagram panasoniciaq
3 Inteligentní úložiště
Domácí SPA zóna je nemyslitelná bez různých kosmetických přípravků a všech druhů produktů péče o obličej, tělo a vlasy. Uspořádejte si promyšlené skladování sklenic, tub a koupelnových doplňků. Pomohou vám speciální police, organizéry, koše, kontejnery.
Foto: Instagram maris_ija
Pokud jste v koupelně ve fázi rekonstrukce, zajistěte si v prostoru vany nebo sprchového koutu výklenek pro odkládání kosmetiky, vypadá stylově a šetří místo a zároveň poskytuje potřebný úložný prostor.
Je vaše koupelna kriticky malá? Pozor na naddveřní organizéry, na prostor těsně pod stropem (lze tam umístit i poličky!) A nad toaletou (jak, ještě jste ji nepoužili?)
Foto: Instagram decorcommusica
4 vůně
Aromaterapie je důležitou součástí relaxace v koupelně. Vonné svíčky a tyčinky, oleje do aromalampy, ale i přírodní osvěžovače vzduchu pomohou navodit tu správnou náladu.
Foto: Instagram útulný domov
5 Stylové přírodní textilie
Když vylezete ze sprchy, je tak příjemné stoupnout si na nadýchaný kobereček, osušit se měkkým ručníkem a zabalit se do příjemného županu. Pořiďte si krásné stylové přírodní textilie do koupelny.
Foto: Instagram zarahome
6 Zvuky
Relaxační hudba bude velmi užitečná, pokud se rádi namočíte do perličkové koupele. Mimochodem, existují přenosná akustická zařízení, která umí přehrávat hudbu z vašeho smartphonu (bluetooth reproduktory). Nebo se podívejte na mini rádia, určená speciálně pro koupelny a s dodatečnou ochranou proti vysoké vlhkosti.
Foto: Instagram the_boho_dream
7 Světlo
Obecné jasné osvětlení není přesně to, co je vhodné pro vytvoření atmosféry SPA salonu: postarejte se o další zdroje měkkého, tlumeného světla. Vhodné jsou také hřejivé svíčkové lucerny: živý plamen dodá atmosféře ještě více pohodlí.
Foto: Instagram nasze_domowe_pielesze
8 Velké zrcadlo
Pro kvalitní péči o sebe by bylo hezké vidět se v plném růstu. Umístěte do koupelny velké zrcadlo; bonus – vizuálně výrazně zvětší velikost koupelny, což není nikdy nadbytečné.
Foto: Instagram ak_bcn
9 Přírodní živly
Doplňte svou koupelnu přírodními prvky, které „odpočinou oko“. Může to být umyvadlo z přírodního kamene, koupelnový nábytek z texturovaného dřeva, oblázková podlaha, fytopan nebo jen velká pokojová rostlina.
Foto: Instagram interieur_huisjekant
Hlavní je vidět spojení s přírodou: to bude výrazným doplňkem celkové SPA atmosféry ve vaší koupelně.
