Podle statistik trpí v noci skřípáním zubů 30 až 50 % dětí. Většina „přeroste“ problém po 6 letech. To však rodiče neuklidňuje: chtějí přesně vědět, proč dítě skřípe zuby ve spánku a co s tím dělat. Tradiční medicína navíc tento příznak spojuje buď s přítomností parazitů, nebo s jinými vážnými problémy, které chce člověk samozřejmě co nejrychleji vyřešit.
V některých případech je dětský bruxismus – to je to, co věda nazývá skřípáním zubů – ve skutečnosti spojován s neurologickými a duševními poruchami. Symptom je často pozorován u dětí trpících autismem, ASD a epilepsií. Ale v těchto případech jsou pozorovány jiné, charakteristické znaky. Nepřesvědčivé jsou i pokusy vysvětlit symptom přítomností parazitů – lékaři nezjistili jasnou souvislost.
Dnes se dětský bruxismus nepovažuje za nemoc. Na druhou stranu je to signál, že ne všechno je v těle v pořádku. Měli by se tedy rodiče obávat a jednat? A pokud budou přijaty, tak které?
Proč dítě skřípe zuby ve spánku?
Nejprve pochopíme mechanismus procesu. Je založena na mimovolních pohybech žvýkacích svalů. Ve snu dítě zatne čelisti, jeho zuby se dotknou a třou se o sebe a vydávají charakteristický zvuk.
Další otázkou je, s čím jsou tyto pohyby spojeny. Všechny důvody, proč dítě skřípe zuby ve spánku, lze rozdělit do čtyř velkých skupin:
- Obecně: únava, stres, nedostatek vitamínů a mikroelementů. Dítě prostě nemá čas se ve spánku uvolnit a denní napětí má za následek hypertonicitu obličejových a žvýkacích svalů.
- Zubní: problémy se skusem a jiné patologie. Jednoduše řečeno, něco v ústech je nepříjemné a způsobuje svalové kontrakce.
- Neurologické: poruchy spánku, apnoe, epilepsie.
- Duševní: Autismus, ASD a další problémy často způsobují bruxismus u dětí, kromě zjevnějších příznaků.
Samozřejmě se rozhodně nevyplatí dávat dítěti vážnou diagnózu jen proto, že skřípe zuby. Nebude však zbytečné revidovat svůj denní režim, stravu a navštívit lékaře – pro začátek zubaře.
Příčiny dětského bruxismu
Příčiny dětského bruxismu tedy mohou být různé:
- malokluze;
- nesprávně nainstalované těsnění;
- patologie parodontálních tkání;
- problémy s temporomandibulárním kloubem;
- vysoká úzkost;
- nedostatek vápníku;
- přepracování;
- nervové vyčerpání;
- neurologické a duševní problémy;
- genetické predispozice.
Nejčastěji, pokud dítě skřípe zuby ve spánku, důvody spočívají v problémech se zuby. Lékaři v první řadě hledají „superkontaktní body“, kde se zuby těsně přiblíží a začnou na sebe tlačit. K tomu dochází při změně zubů nebo při nesprávném umístění výplně. Dá se to vyřešit broušením problémové oblasti. Dalším důvodem může být nesprávný skus – pak lékař doporučí rovnátka. Obecně jde o typický problém, takže lékaři mají dobře zavedené algoritmy, co dělat, když dítě skřípe zuby.
Ve prospěch první návštěvy zubaře, nikoli neurologa, hovoří věk dítěte. Pokud jsou jeho zuby převážně mléčné, mohou být příčinou nepohodlí v dutině ústní. Mechanismus je stále stejný: zuby se uvolňují, dásně svědí a dítě ve spánku skřípe zuby a nevědomky se snaží odstranit nepříjemné pocity. Týká se to jak dětí, kterým se vyměňují zuby za trvalé, tak i miminek, kterým se mléčné zuby teprve rýsují.
Návštěvu byste neměli odkládat – situace je plná problémů se sklovinou. V obtížných případech může dojít ke zhoršení malokluze a rozvoji zánětu čelistních kloubů.
Důsledky bruxismu u dětí
Ve většině případů bruxismus u dětí po 6. roce věku sám odezní bez následků. Jediné, co se od rodičů vyžaduje, je vyhýbat se přepracování a pravidelně vozit své dítě k zubaři. To je téměř 100% záruka, že nenastanou žádné vážné problémy.
V pokročilých případech však může dětský bruxismus vést k problémům. Tento:
- abraze skloviny;
- malokluze (je obtížné zkazit kousnutí, ale můžete zhoršit stávající problémy);
- deformace čelistních kloubů (opět, pokud existuje predispozice).
Všechny tyto problémy jsou identifikovány a řešeny v ordinaci zubního lékaře. Ke snížení následků bruxismu se používají speciální chrániče úst – silikonové podložky, které pomohou chránit sklovinu a celkově sníží zátěž přístroje. Zároveň jsou identifikovány a odstraněny problémy se skusem a výplněmi
Při velmi silném stresu může dítě trpět bolestmi hlavy, čelistí, tinnitem. Pokud tyto potíže po návštěvě zubaře nezmizí, měli byste navštívit neurologa. Lékař zjistí, proč dítě skřípe zuby, a předepíše léčbu.
Co dělat, když vaše dítě skřípe zuby ve spánku
Kromě výše uvedeného lze přijmout následující opatření:
- Zkontrolujte svůj denní režim. Pokud máte podezření, že je vaše dítě příliš unavené, snižte zátěž. Například pozastavit kroužky a oddíly, probrat postoje ke školnímu prospěchu a obecně nepřetěžovat nervový systém dítěte.
- Pokud dítě skřípe zuby ve spánku po přestěhování, změně školy nebo jiné významné události, dejte mu čas, aby si zvyklo. Určitě se ptejte na možné problémy a diskutujte o tom, jak nejlépe postupovat.
- Pokud je dítě velmi ovlivnitelné, zvažte možnost mírných sedativ a zaveďte režim spánku a odpočinku.
- Zkontrolujte hladinu vápníku a hořčíku a v případě potřeby zařaďte do jídelníčku svého dítěte potraviny nebo léky bohaté na tyto mikroelementy.
- Ujistěte se, že vaše dítě spí pohodlně a zdravě. Dobrá matrace, pohodlné pyžamo a čerstvý vzduch sice bruxismus u dětí úplně neodstraní, ale pomáhají snižovat noční napětí.
- Diagnostikujte své dítě sami, zvláště závažné. Pamatujte: pokud dítě v noci skřípe zuby, není to nemoc.
- Zaběhněte si do lékárny pro prášky proti vnitřním parazitům. Opakujeme: nebyla zjištěna žádná souvislost mezi červy a nočním skřípáním zubů. Paraziti mohou stav zhoršit, protože také způsobují nepohodlí v noci, ale rozhodně nejsou příčinou bruxismu.
- Probuďte dítě a zakažte mu skřípání zubů. Jednoduše nepochopí, o čem mluvíte, protože si neuvědomuje a nepamatuje si, co udělal.
- Podívejte se, jak odstranit skřípání zubů ve spánku najednou. Takové recepty neexistují.
Bruxismus je problém, který leží na průsečíku stomatologie, neurologie a gastroenterologie. V závažných případech může být nutné navštívit několik specialistů a změnit několik léčebných režimů. Přitom jde o poměrně typický problém. Začněte návštěvou zubního lékařství Mira. Společně se pokusíme přijít na to, proč dítě skřípe zuby a jak mu můžeme pomoci.
