Hypertenze (vysoký krevní tlak) je stav, kdy tlak v cévách překračuje normální hodnoty (140/90 mm Hg nebo vyšší). Hypertenze je běžná, ale může mít vážné následky, pokud se neléčí.

Osoba nemusí pociťovat příznaky vysokého krevního tlaku. Lze jej zjistit pouze měřením tlaku.

Mezi faktory, které zvyšují riziko vysokého krevního tlaku, patří:

  • stárnutí;
  • dědičnost;
  • nadváha nebo obezita;
  • nedostatek fyzické aktivity;
  • nadměrná spotřeba soli v potravinách;
  • nadměrné pití alkoholu.

Změny životního stylu, jako je zdravější stravování, odvykání tabáku a zvýšení fyzické aktivity, mohou pomoci snížit krevní tlak. Někteří lidé však mohou stále potřebovat léky.

Krevní tlak se zaznamenává jako dva ukazatele. První ukazatel (systolický tlak) představuje tlak v krevních cévách v okamžiku komprese neboli kontrakce srdečního svalu. Druhý ukazatel (diastolický tlak) představuje tlak v cévách v okamžiku, kdy je srdce mezi dvěma kontrakcemi v klidu.

Diagnóza „hypertenze“ se provádí v případech, kdy podle měření tlaku odebraných ve dvou různých dnech je hodnota systolického tlaku v obou dnech 140 mmHg. Umění. nebo více a/nebo je hodnota diastolického tlaku v obou dnech rovna nebo vyšší než 90 mm Hg. Umění.

Rizikové faktory

Mezi ovlivnitelné rizikové faktory patří nezdravá strava (nadměrný příjem soli, vysoký obsah nasycených tuků a odpadů ve stravě, nedostatek zeleniny a ovoce ve stravě), nedostatek fyzické aktivity, užívání tabáku a alkoholu a také nadváha a obezita.

Mezi nemodifikovatelné rizikové faktory patří rodinná anamnéza hypertenze, věk nad 65 let a základní zdravotní stavy, jako je diabetes nebo onemocnění ledvin.

Příznaky

Většina lidí s hypertenzí nepociťuje žádné příznaky. Velmi vysoký krevní tlak může způsobit bolesti hlavy, rozmazané vidění, bolest na hrudi a další příznaky.

Nejlepší způsob, jak zjistit, zda je váš krevní tlak vysoký, je nechat si jej změřit. Pokud se hypertenze neléčí, může vést k dalším zdravotním problémům, jako je onemocnění ledvin, srdeční onemocnění a mrtvice.

Pokud je váš krevní tlak velmi vysoký (obvykle 180/120 nebo vyšší), můžete zaznamenat příznaky jako:

  • silná bolest hlavy;
  • bolest v hrudi;
  • závratě;
  • potíže s dýcháním
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • rozmazané vidění a jiné poruchy vidění;
  • pocit úzkosti;
  • zákal vědomí;
  • tinnitus;
  • nosebleeds;
  • poruchy srdečního rytmu.
ČTĚTE VÍCE
Co zasadit vedle Thuje a jalovce?

Pokud máte některý z těchto příznaků spolu s vysokým krevním tlakem, měli byste okamžitě vyhledat pomoc.

Jediným způsobem, jak zjistit hypertenzi, je nechat si změřit krevní tlak lékařem. Měření krevního tlaku je rychlé a bezbolestné. Přestože si můžete svůj krevní tlak změřit sami pomocí automatických přístrojů, je důležité nechat se otestovat lékařem, aby posoudil rizika a možné komplikace.

Léčba

Změny životního stylu mohou pomoci snížit vysoký krevní tlak. Předpokládá:

  • zdravá strava s nízkým obsahem soli;
  • snížení hmotnosti;
  • fyzická aktivita;
  • odvykání tabáku.

Pokud máte vysoký krevní tlak, může vám lékař doporučit jeden nebo více léků. Doporučený cílový krevní tlak může záviset na tom, zda máte jiné zdravotní potíže.

Cíle krevního tlaku pod 130/80 se doporučují, pokud máte:

  • kardiovaskulární onemocnění (srdeční onemocnění nebo mrtvice);
  • cukrovka (vysoká hladina cukru v krvi);
  • chronické selhání ledvin;
  • vysoké riziko kardiovaskulárních onemocnění.

Pro většinu lidí je cílový krevní tlak nižší než 140/90.

Existuje několik léků, které jsou široce používány pro vysoký krevní tlak:

  • ACE inhibitory způsobují uvolnění krevních cév a zabraňují poškození ledvin. Příklady: enalapril, lisinopril;
  • Blokátory receptoru angiotenzinu II (ARB) způsobují uvolnění krevních cév a zabraňují poškození ledvin. Příklady: losartan a telmisartan;
  • Blokátory kalciových kanálů uvolňují krevní cévy. Příklady: amlodipin, felodipin;
  • Diuretika odstraňují přebytečnou vodu z těla, snižují krevní tlak. Příklady: hydrochlorothiazid, chlorthalidon.

Prevence

Změny životního stylu mohou pomoci snížit vysoký krevní tlak a jsou prospěšné pro každého s hypertenzí. Mnoho lidí, dokonce i při změně životního stylu, stále vyžaduje léky.

Následující úpravy životního stylu mohou pomoci předejít vysokému krevnímu tlaku a pomoci jej snížit.

  • jíst více zeleniny a ovoce;
  • trávit méně času sezením;
  • zvýšit úroveň fyzické aktivity, která může zahrnovat chůzi, běh, plavání, tanec nebo cvičení svalové síly, jako je vzpírání;
    • Získejte alespoň 150 minut týdně středně intenzivní fyzické aktivity nebo 75 minut týdně intenzivní fyzické aktivity;
    • Dělejte silová cvičení dva nebo více dní v týdnu;
    • jíst příliš mnoho slaného jídla (pokud je to možné, ne více než 2 gramy soli denně);
    • jíst potraviny s vysokým obsahem nasycených tuků a trans-tuků;
    • kouřit nebo užívat tabák;
    • zneužívání alkoholu (maximálně 1 standardní dávka denně pro ženy, 2 standardní nápoje denně pro muže);
    • vynechání léků nebo podávání léků jiným lidem.

    Snížení vysokého krevního tlaku předchází infarktu, mrtvici a poškození ledvin, ale i dalším zdravotním problémům.

    Způsoby, jak snížit riziko hypertenze:

    • snížení úrovně stresu a náprava stresových stavů;
    • pravidelné kontroly krevního tlaku;
    • léčba vysokého krevního tlaku;
    • léčba jiných nemocí.

    Komplikace nekontrolované hypertenze

    Hypertenze, kromě jiných komplikací, může způsobit vážné poškození srdce. Nadměrný tlak může způsobit, že stěny tepen ztratí svou elasticitu a sníží tok krve a kyslíku do srdečního svalu. Tento zvýšený krevní tlak a snížený průtok krve může způsobit:

    • bolest na hrudi, nazývaná také angina;
    • srdeční infarkt, ke kterému dochází, když je zablokován průtok krve do srdce, což způsobuje odumírání buněk srdečního svalu z nedostatku kyslíku. Čím déle je průtok krve blokován, tím závažnější je poškození srdce;
    • srdeční selhání, kdy čerpací funkce srdečního svalu nemůže plně zásobovat další důležité orgány krví a kyslíkem; A
    • srdeční arytmie, která může vést k náhlé smrti.

    Hypertenze může také způsobit mrtvici, což způsobí, že tepny, které zásobují mozek krví a kyslíkem, prasknou nebo se ucpou. Kromě toho může hypertenze způsobit poškození ledvin, což vede k selhání ledvin.

    Hypertenze v zemích s nízkými a středními příjmy

    Prevalence hypertenze se liší v různých regionech a zemích různých příjmových kategorií. Hypertenze je nejrozšířenější v africkém regionu WHO (27 %) a nejnižší v regionu Ameriky (18 %).

    Počet dospělých s hypertenzí se zvýšil z 594 milionů v roce 1975 na 1,13 miliardy v roce 2015, především v zemích s nízkými a středními příjmy. Tento nárůst je způsoben především zvýšenými rizikovými faktory hypertenze mezi obyvatelstvem těchto zemí.

    Činnosti WHO

    Světová zdravotnická organizace (WHO) podporuje země ve snižování prevalence hypertenze jako problému veřejného zdraví.

    V roce 2021 vydala WHO nová doporučení pro farmakologickou léčbu hypertenze u dospělých. Publikace poskytuje doporučení založená na důkazech, kdy zahájit léčbu hypertenze, a také doporučené intervaly sledování pacienta. Dokument také identifikuje cíle krevního tlaku, kterých musí být dosaženo pro kontrolu hypertenze, a poskytuje informace o aktérech zdravotnického systému, kteří mohou zahájit léčbu.

    S cílem pomoci vládám zlepšit prevenci a léčbu kardiovaskulárních chorob v září 2016 WHO a Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) ve Spojených státech představily iniciativu Global Hearts Initiative, která vyvinula balíček technických intervencí HEARTS. Šest modulů technického balíčku HEARTS (poradenství o zdravém životním stylu, léčebné protokoly založené na důkazech, přístup k základním lékům a technologiím, řízení případů na základě rizik, týmová péče a monitorovací systémy) poskytuje strategický přístup k podpoře kardiovaskulárního zdraví. cévního systému v různých zemích světa.

    V září 2017 se WHO spojila s iniciativou Vital Strategies’ Resolve to Save Lives, aby podpořila vlády při implementaci iniciativy Global Hearts. Mezi další partnery zapojené do Global Hearts Initiative patří US CDC Foundation, Global Health Advocacy Incubator, J. Bloomberg na Univerzitě Johna Hopkinse, Panamerické zdravotnické organizaci (PAHO) a americkém CDC. Od zavedení programu v roce 2017 dostalo protokoly léčby hypertenze prostřednictvím modelů péče zaměřené na pacienta 7,5 milionu lidí v 31 zemích. Tyto programy poskytují jasný důkaz o proveditelnosti a účinnosti standardizovaných programů kontroly hypertenze.

    Nebezpečí vysokého krevního tlaku spočívá v tom, že toto onemocnění postihuje tepny různých orgánů a mozek. Vysoký krevní tlak je jednou z hlavních příčin akutní cerebrovaskulární příhody (jak ischemické, tak hemoragické).

    Co znamenají vaše hodnoty krevního tlaku?

    Porozumění naměřeným hodnotám krevního tlaku je klíčem ke sledování krevního tlaku a přijetí včasných opatření k jeho snížení.

    • Nejvyšší číslo (systolický krevní tlak) vám říká, jaký tlak vyvíjí vaše krev na stěny vašich tepen, když vaše srdce bije.
    • Spodní indikátor (diastolický krevní tlak) – ukazuje tlak krve na stěnách tepny, zatímco srdce mezi údery odpočívá.

    Kategorie krevního tlaku

    Existují následující rozsahy krevního tlaku (BP):

    • Optimální – hodnoty nižší než 120/90 mmHg. Umění.
    • Normální je, když jsou naměřené hodnoty mezi 120 a 129 systolickými a/nebo 80 a 84 mmHg. diastolický tlak.
    • Vysoká Normální – Rozsah čtení od 130 do 139 systolických a/nebo 85 až 89 mmHg. diastolický. V této fázi je důležité podniknout kroky ke kontrole svého stavu, aby se zabránilo hypertenzi.
    • Stupeň 1 hypertenze – tlak v rozmezí 140-159/90-99 mm Hg.
    • Hypertenze 2. fáze – krevní tlak se pohybuje v rozmezí 160-179/100-109 mmHg. Umění. a vyšší.
    • Hypertenzní krize je fáze, kdy naměřené hodnoty krevního tlaku náhle překročí 180/110 mmHg. Měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

    Proč se hypertenze nazývá „tichý zabiják“?

    Hypertenze se také nazývá „tichý zabiják“, protože je často asymptomatická. Lidé s vysokým krevním tlakem nemusí po dlouhou dobu pociťovat bolesti hlavy, závratě a dokonce si přítomnost vysokého krevního tlaku nemusí uvědomovat. Proto se léčba onemocnění (užívání antihypertenziv) odkládá na neurčito. Ale v této době zákeřná nemoc nadále poškozuje stěny mozkových tepen a v každém okamžiku může způsobit mrtvici.

    Při jakém tlaku nastává mrtvice?

    K poškození tepenných stěn dochází nejen při vysokých absolutních hodnotách krevního tlaku, ale také při vysokém diastolickém tlaku, systolické variabilitě a dokonce i při poklesu tlaku.

    Mozková mrtvice může nastat při jakékoli úrovni tlaku. Nezáleží na číslech, ale na délce trvání nemoci.

    Vysoký krevní tlak příliš dlouho poškozuje cévy a špatný cholesterol se začíná hromadit podél stěn tepen. To zvyšuje zátěž celého oběhového systému a snižuje jeho účinnost. Oslabené tepny v mozku prasknou nebo se ucpou, což vede k mrtvici.

    Nedávné studie ukázaly, že riziko úmrtí na ischemickou chorobu srdeční a mrtvici se zdvojnásobuje s každým zvýšením systolické hladiny o 20 mmHg. Umění. nebo diastolické zvýšení o 10 mmHg. Umění. mezi lidmi ve věku 40 až 89 let.

    U hypertenze jsou postiženy především drobné tepny zásobující hluboké části mozkových hemisfér. Vysoký krevní tlak proto nejčastěji vede k lakunární ischemické cévní mozkové příhodě. Je také příčinou vaskulární encefalopatie.

    Jeho rozvoj je spojen s aterosklerózou mozkových tepen, o průměru 150-200 mikronů. Encefalopatie se projevuje poruchou paměti, pomalou chůzí, nejasnou řečí a potížemi s močením. Symptomy se zvyšují a jsou detekovány nejčastěji po lakunární mrtvici.

    V 80–85 % případů hemoragické mrtvice je příčinou vysoký krevní tlak.

    Intracerebrální krvácení vzniká náhle v důsledku spasmu nebo paralýzy mozkových tepen.

    Během hypertenzní krize se tepny prudce rozšiřují a pod tlakem krev plní kapiláry a žíly.

    Je důležité, pokud máte velmi vysoký krevní tlak, neužívat léky, které výrazně snižují krevní tlak. Nejčastěji k mrtvici dochází právě v okamžiku prudkého poklesu krevního tlaku.

    Jak předejít mrtvici s vysokým krevním tlakem?

    Je nutné neustálé sledování krevního tlaku. Pokud tlak stoupne nad 130/85 mmHg. měli byste se poradit s lékařem. Doporučí nápravnou dietu, antihypertenziva, ale i léky na zlepšení krevního oběhu a výživy mozku.

    Účinnost léků, které normalizují krevní oběh, je již dlouho prokázána. Při jejich užívání je však důležité vyloučit takové negativní faktory: kouření, alkohol, potraviny bohaté na cholesterol a nadměrný duševní stres.

    Takže nezbytná opatření k normalizaci krevního tlaku zahrnují:

    • Neustálé sledování krevního tlaku;
    • Udržování vyvážené stravy s nízkým obsahem soli;
    • Omezení alkoholu;
    • Pravidelná fyzická aktivita;
    • Udržování zdravé hmotnosti;
    • Přestat kouřit;

    Neustálé užívání léků předepsaných lékařem.
    Včasná detekce, kontrola a léčba vysokého krevního tlaku je klíčem k prevenci mrtvice a mozkového infarktu.

    Zveřejněno 21.10.2021 15.02.2023 Autor: admin.aksimed

    Proč Aximed Clinic?

    ✓ Úzká specializace v neurologii
    ✓ Zkušení specialisté
    ✓ Individuální léčebný plán
    ✓ Komplexní moderní diagnostika
    ✓ Schůzka s neurologem v den ošetření
    ✓ Neustále fungující rady