Salmonelóza je infekční onemocnění způsobené bakteriemi rodu Salmonella, které vede k gastrointestinálním poruchám.
Oddělení gastroenterologie a infekčních nemocí Hadassah Clinic poskytuje komplexní péči pacientům se salmonelózou a jinými střevními infekcemi. Díky prvotřídnímu materiálně-technickému potenciálu a profesionalitě lékařů je možné rychle a přesně identifikovat nebezpečné patogeny a okamžitě je začít likvidovat.
Salmonelóza je akutní střevní infekce způsobená bakterií Salmonella. Můžete se jím nakazit prostřednictvím jídla: mléčných výrobků, masa, vajec. Salmonelu lze rozpoznat podle obecných příznaků střevních infekcí. První příznaky se objevují 1-3 dny po infekci, pacient pociťuje prudké zvýšení tělesné teploty, bolesti hlavy, křeče v břiše, zvracení, časté nutkání na toaletu. Pokud jste takové projevy diagnostikovali u sebe, okamžitě se poraďte se svým lékařem. Čím dříve je léčba zahájena, tím nižší je pravděpodobnost komplikací: hypovolemický šok, selhání ledvin a srdce, absces a mnoho dalších. Salmonelóza je velmi nebezpečná a může rychle způsobit dehydrataci.
Výhody léčby salmonelózy na klinice Hadassah
Izraelské standardy pro léčbu infekčních nemocí
Všechna oddělení kliniky Hadassah fungují podle lékařských standardů a protokolů přijatých v Izraeli. Bez opuštění Moskvy mohou pacienti získat léčbu na stejně vysoké úrovni jako v zahraničí.
Online konzultace s předními odborníky
Telemedicína umožňuje pacientům komunikovat přímo se specialisty na dálku. Během online konzultace může lékař provést předběžnou diagnózu, upravit léčebný program a předpovědět průběh onemocnění.
Při léčbě salmonelózy je zvláště důležitá rychlá diagnostika, kterou zajišťuje vlastní laboratoř lékařského centra Hadassah Medical Moscow. Využívá vysoce citlivá činidla a moderní vybavení, které umožňuje včasnou detekci infekčního agens.
Komplexní sledování stavu pacienta zajišťuje tým specializovaných specialistů kliniky. Kromě infekčního specialisty do něj patří gastroenterolog, endokrinolog, terapeut, rehabilitační specialista a příbuzní pacienta.
V boji proti salmonelóze se používají nejmodernější léky, které jsou vysoce účinné a mají příznivý bezpečnostní profil. Cíleně působí na patogena, zastavují růst patogenní mikroflóry a neutralizují účinek toxinu salmonely, který je zdraví nebezpečný.
Zdravotní středisko Hadassah se ve své práci řídí federálním zákonem č. 160. To nám umožňuje zavést do lékařské praxe nejnovější techniky, léky a vybavení, které jiné ruské kliniky nemají.
Léčebný plán a taktika salmonelózy se zpracovává individuálně pro každého pacienta. Zohledňuje se závažnost onemocnění, věkové charakteristiky, doprovodné poruchy a citlivost na léky. Rekonvalescence probíhá v atmosféře upřímné péče zdravotnického personálu, v prostředí blízko domova.
Oddělení lékaři
Lékař – gastroenterolog-nutriční specialista
Pracovní zkušenosti: 14 let
Vstupné: od roku 7200
Nefrolog, odborník na výživu
Pracovní zkušenosti: 14 let
Kandidát lékařských věd, docent, doktor nejvyšší kvalifikační kategorie
Pracovní zkušenosti: 16 let
Vstupné: od roku 9500
Endokrinolog, odborník na výživu
Pracovní zkušenosti: 9 let
Vstupné: od roku 7500
Příznaky salmonelózy
Bakterie Salmonella se vyznačuje rychlým vývojem. Inkubační doba onemocnění se pohybuje od několika hodin do několika dnů. Příznaky salmonelózy závisí na formě patologie:
- Gastroenterické. Objevují se bolesti hlavy, křeče v břiše, hypertermie, bolesti svalů, nevolnost a zvracení a průjem.
- Zánět žaludku. Jedná se o krátkodobou lézi charakterizovanou akutním nástupem. Objevují se bolesti v horní části břicha, opakované zvracení a celkové známky otravy.
- Jako tyfus. Objevují se kožní vyrážky, nevolnost a zvracení, průjem, bolest hlavy, nespavost a slabost.
- Septický. Objevují se celkové známky poškození žaludku a střev, objevuje se horečka, zimnice, hypertermie a zvýšené pocení. Tato forma je nebezpečná, protože způsobuje tvorbu hnisavých ložisek ve vnitřních orgánech.
Patologický proces začíná poté, co Salmonella nebo její toxiny vstoupí do trávicího traktu. Toxická sekrece enterobakterií stimuluje nadměrné uvolňování tekutiny do lumen gastrointestinálního traktu, což se projevuje vydatnou řídkou stolicí, zvracením a v důsledku toho dehydratací. Při vysoké infekční dávce může být bakterie zanesena do regionálních lymfatických uzlin a proniknout do krevního řečiště.
Příznaky salmonelózy, jako jsou křečovité bolesti břicha, jsou způsobeny účinkem toxinu na nervosvalový aparát trávicího traktu. Současně dochází k poruchám tvorby enzymů, které se podílejí na trávení potravy, a také ke změnám fyzikálně-chemických vlastností střevního obsahu. To může vést k rozvoji dysbiózy, zejména u lidí s patologiemi gastrointestinálního traktu, oslabenou imunitou, včetně nekontrolovaného užívání antibiotik.
Domluvte si schůzku s výživovým poradcem
Zanechte své číslo, náš operátor podrobně zodpoví všechny vaše dotazy
Klasifikace onemocnění v důsledku infekce salmonelou
Příznaky salmonelózy u dospělých mohou mít různý stupeň závažnosti v závislosti na závažnosti onemocnění. Posuzuje se podle úrovně dehydratace, přítomnosti septického procesu, poškození střev, žaludku a dalších vnitřních orgánů.
Gastroenterické a žaludeční formy salmonelózy jsou častější než jiné a jsou klasifikovány podle závažnosti:
- Mírné: Krátkodobé zvýšení teploty na subfebrilie, zvracení a nevolnost se objeví jednorázově nebo chybí. Průjem trvající až 3 dny je pozorován ne více než 5krát denně.
- Střední: Tělesná teplota stoupá na +39 °C a přetrvává až 4 dny. Zvracení se mnohokrát opakuje, frekvence stolice může dosáhnout 10x denně (přetrvává týden). Kůže zbledne, krevní tlak klesne na spodní hranici normálu a rozvíjí se dehydratace stupně I-II.
- Těžká Přetrvávající horečka přetrvává několik dní na pozadí celkové intoxikace a nekontrolovatelného zvracení. Střeva se vyprazdňují více než 10krát denně po dobu 7 a více dnů. Rozvíjí se dehydratace II-III stupně, krevní tlak klesá pod věkovou normu. Těžká dehydratace může způsobit křeče lýtkových svalů a příznaky žloutenky. Srdeční zvuky otupí, kůže získá namodralý odstín.
Po jakékoli klinické formě infekce se může vytvořit bakteriální nosič. Při akutním přenášení je patogen rodu Salmonella detekován v těle osoby, která se z nemoci uzdravila během 1-3 měsíců, v případě chronického přenášení – od 3 měsíců do několika let.
Příčiny salmonelózy
Původcem salmonelózy je bakterie Salmonella. Salmonella je tyčinkovitá anaerobní enterobakterie, která se pohybuje pomocí mikroskopických bičíků. Má zvýšenou odolnost, proto se rychle a široce šíří. Jeho spory zůstávají životaschopné několik měsíců až rok, ale zemřou při teplotě 70 stupňů za 10 minut. Existují následující způsoby přenosu salmonelózy:
- Jídlo. Nejčastěji se člověk nakazí požitím kontaminovaného jídla. Obvykle se jedná o mléčné a masné výrobky;
- Voda. Můžete se nakazit kontaminovanou vodou. Nejčastěji se tak šíří bakterie na farmách a drůbežárnách;
- Kontakt a domácnost. Infekce běžným každodenním životem, předměty, od člověka samotného;
- Polétavý prach. Bakterie se na veřejných místech šíří špínou;
- Kontakt s infikovaným zvířetem. Zvířata jsou přenašeči salmonelózy. Můžete se jimi nakazit kontaktem nebo jejich konzumací.
Nejčastěji se salmonelózou nakazí při návštěvě zemí s nízkou životní úrovní. Nemocí trpí i milovníci syrového masa. Užívání léků, které snižují kyselost žaludku a imunodeficienci, může přispět k rozvoji salmonelózy.
Metody diagnostiky salmonelózy
Diagnostiku salmonelózy provádí infekční specialista nebo praktický lékař. Specialista shromáždí podrobnou anamnézu: poslouchejte příznaky a položte objasňující otázky. Při silném podezření na přenos salmonelózy potravinami se provádějí bakteriologické studie zbytků podezřelých produktů. V závislosti na typu a závažnosti infekce, vzniklých komplikacích a chronických patologiích mohou být vyžadována další vyšetření: ultrazvuk břišní dutiny, kardiogram, testy PCR. Všechny potřebné postupy se provádějí přímo na moskevské klinice Hadassah Medical. Většina moderních diagnostických metod poskytuje výsledky během několika hodin. Mezi další diagnostiky patří:
Lékařské vyšetření
prohmatání břicha, posouzení stavu kůže
Obecná analýza výkalů
materiál se používá pro bakteriální kultivaci, která umožňuje identifikovat patogena a také bílé krvinky, indikující střevní zánět.
Obecný a biochemický krevní test
slouží ke stanovení počtu bílých krvinek (jako známka zánětu), hladiny elektrolytů, enzymů, kreatininu, močoviny (k posouzení stavu jater a ledvin).
Bakteriologický krevní test
používá se při podezření na septickou salmonelózu.
Sérologická analýza
laboratorní vyšetření dokáže detekovat protilátky proti salmonele v séru žilní krve.
Test citlivosti na antibiotika
pomáhá pochopit, jak bude patogen reagovat na antimikrobiální terapii, který lék je v konkrétním klinickém případě nejúčinnější.
Metody léčby salmonelózy
Salmonelóza vyžaduje léčbu pouze v případě, že má pacient příznaky. Pokud testy prokážou přítomnost bakterií v krvi, ale nejsou žádné známky onemocnění, tělo se od patogenu samo očistí. Léčba salmonelózy zahrnuje:
- Dieta – měla by být šetrná, s minimálním množstvím sacharidů;
- Výplach žaludku – k odstranění toxinů, kontaminované potravy a samotných bakterií;
- Užívání antibiotik – Levomycetin, Ampicillin;
- Terapie léky na pročištění organismu – Enterodes, Smecta;
- Užívání léků, které obnovují trávení – Festal, Mezim forte;
- Použití řešení v boji proti dehydrataci – Regidron, Oralit.
U mírných případů onemocnění lze léčbu provádět doma podle lékařských předpisů, ale pouze po výplachu žaludku na klinice. Je indikován dostatek tekutin k doplnění ztrát tekutin, klid na lůžku a speciální výživa. V závažných případech je nutná hospitalizace pacienta v nemocnici. Předepsána je intravenózní infuze léčivých roztoků, rehydratační terapie a aktivní detoxikace.
Pacient je považován za uzdraveného, když vymizí všechny příznaky salmonelózy a bakteriologický rozbor stolice ukazuje negativní výsledek (salmonela není detekována).
Profylaxe salmonelózy
Prevence salmonelózy spočívá v dodržování hygienických a hygienických pravidel. Abyste se vyhnuli infekci touto bakterií, pamatujte na následující doporučení:
- Nekupujte produkty z druhé ruky;
- Mějte v lednici samostatnou polici na syrové maso;
- Před vařením vejce důkladně omyjte;
- Tepelná úprava výrobku musí být kompletní, aby nezůstal surový;
- Mít samostatné řezací zařízení na maso;
- Důkladně myjte nádobí tam, kde byly uskladněny syrové potraviny;
- Dodržujte dobu použitelnosti připravených potravin;
- Umyjte zeleninu a ovoce před jídlem;
- Vyhněte se cestování do zemí se špatnými epidemiologickými podmínkami;
- Pijte pouze filtrovanou vodu.
Mít představu o tom, jak se infekce salmonelózou nejčastěji vyskytuje, může chránit zdraví dospělých i dětí. Jedincům, kteří byli vystaveni salmonele, může být nabídnuta nouzová bakteriofágová profylaxe.
Salmonelóza: nebezpečné komplikace
Salmonelóza je jednou z nejnebezpečnějších bakteriálních infekcí, která může postihnout nejen trávicí trakt, ale i další orgánové systémy. Patogen často komplikuje průběh chronických patologií a rakoviny. Nebezpečná je zejména generalizovaná forma u tyfu podobných a septických variant. Komplikace infekce jsou způsobeny rychlou dehydratací těla, enterobakteriemi vstupujícími do krve, spolu s nimiž se šíří do všech orgánů a tkání.
Jak může být salmonelóza komplikovaná?
- infekčně-toxický šok;
- srdeční selhání;
- vývoj flegmóny, abscesy, hnisavé hematomy;
- purulentně-septické procesy – apendicitida, pankreatitida, pyelonefritida, pankreatitida, cholecystitida;
- poruchy systému srážení krve (trombóza).
Při včasném zahájení léčby je možné zastavit onemocnění v raném stádiu a zabránit rozvoji komplikací. Proto, pokud existují nějaké známky otravy jídlem, doporučuje se naléhavě vyhledat lékařskou pomoc, abyste zjistili příčiny onemocnění a rozhodli o taktice léčby.
Závěr
Salmonelóza je nebezpečné onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu. Pokud pacient dostane komplexní terapii, bude se moci vyhnout komplikacím. V tomto případě je prognóza průběhu onemocnění příznivá. Pokud zaznamenáte příznaky salmonelózy, kontaktujte kliniku Hadassah v Moskvě. Specialisté vás vyšetří, diagnostikují a předepíší léčbu.
zdroje
Khurai R. Ya., Marchenko T. V., Glotova E. V. Salmonelóza //Veterinary Medicine of Kuban. – 2012. – Ne. 3. – s. 23-24.
Yakovlev A. A. et al. Mono- a koinfikované formy salmonelózy s viry u dospělých // Journal of Infectology. – 2014. – T. 5. – No. 3. – str. 13-18.
Tikhonova E. P. et al. Salmonelóza u dospělých: klinické a epidemiologické rysy, optimalizace terapie // Infekční nemoci: Novinky. Názory. Vzdělání. – 2020. – T. 9. – Ne. 4 (35). – s. 98-102.
Sagalova O.I., Ratnikova L.I. Rotavirová infekce u dospělých //Epidemiologie a infekční onemocnění. – 2004. – Ne. 6. – str. 20-20.
Akimkin V. G., Pokrovsky V. I. Nozokomiální salmonelóza u dospělých. – 2002.
