Streptoderma je dermatologické onemocnění způsobené expozicí patogenním mikroorganismům – streptokokům. Je charakterizována specifickou kožní lézí a vyžaduje lékařský dohled až do úplného uzdravení. Specialisté na dětském oddělení SM-Clinic v Moskvě diagnostikují a léčí streptodermii u dětí a dospívajících a vybírají optimální metodu terapie pro každý konkrétní případ.
Streptoderma je onemocnění způsobené streptokoky. Poškození kůže je charakterizováno výskytem vyrážky. Na povrchu kůže se tvoří puchýře a vředy, které svědí a způsobují nepříjemné pocity. Patologie je vysoce nakažlivá, to znamená, že se rychle šíří v dětských kolektivech, přenáší se kontaktem kůže na kůži, ale i společnými hračkami, nádobím a textilem.
Klasifikace streptodermie u dětí
Dětská streptoderma může být akutní nebo chronická. První se vyznačuje agresivním průběhem s těžkými příznaky. Chronická je charakterizována periodickými exacerbacemi a obdobími poklesu zánětlivého procesu.
Jak vypadá streptoderma u dětí, záleží na formě kurzu. Podle hloubky léze se streptodermie dělí na povrchovou (impetigo, paronychie, erysipel, streptokokový syndrom toxického šoku), hlubokou a intertriginózní (vzniká vyrážka v kožních záhybech). Hluboký se zase dělí na celulitidu a vulgární ekthyma.
Nemoc má tři různá stádia.
- Počáteční. V této fázi streptodermie se na kůži tvoří malé puchýřky připomínající hnisavé vyrážky. Mohou mít různé velikosti. Často doprovázené svěděním a zarudnutím kůže.
- Nebulózní. Po otevření puchýřů se na jejich místě vytvoří ulcerózní streptoderma, která je také známá jako streptokokový ekthyma. Vředy mohou být velké a hluboké a často způsobují bolest a zánět kůže.
- Chronický. Toto stadium se vyvíjí buď při nesprávné léčbě streptodermie, nebo v případech, kdy je imunitní systém oslaben. Charakterizované častými kožními vyrážkami. Mohou být buď ve formě puchýřů nebo vředů a často vyvolávají nepohodlí a záněty. V této fázi se již nediví, jak vyléčit streptodermii u dítěte. Úkolem lékaře bude dosáhnout stabilní remise a snížit frekvenci relapsů.
Každá z forem má své vlastní charakteristiky, o kterých bude pojednáno níže. Je extrémně obtížné nezávisle určit, jak léčit streptodermii u dítěte, takže návštěva lékaře je povinná.
Příznaky streptodermie u dětí
Počáteční příznaky streptodermie u dětí jsou často velmi závažné:
- zvýšení teploty na 39 °C;
- celková intoxikace;
- zvětšené lymfatické uzliny a jejich bolest.
Stav kůže se liší v závislosti na formě onemocnění.
- Povrchové (streptokokové impetigo). Nejprve se na kůži objeví červené skvrny. Po 2-3 dnech se přemění na puchýře se zakalenou tekutinou uvnitř. Puchýře se zvětší na 2 cm v průměru, pak prasknou. Na jejich místě se tvoří žluté krusty. Následně se kůže v tomto místě hojí, a nemoc se šíří dále.
- Suchý (lichen simplex). Tato forma je častější u chlapců. Na kůži se tvoří bílé a růžové skvrny o průměru až 5 cm, které se nacházejí na obličeji, krku, uších, pažích a nohou a postupně jsou pokryty strupem. Po zhojení mohou zůstat jizvy. Tyto oblasti zůstávají zesvětlené a neopalují se na slunci.
- Streptokoková infekce (štěrbinovité impetigo). Onemocnění postihuje koutky úst a vzniká při nedostatku vitaminu B. Na kůži se objevují mikrotrhlinky, které bolí a krvácejí. Pak se přemění na pustuly, které se stávají krustou. Bolí dítě otevřít ústa, jíst se stává obtížné. Méně často se streptokokové záchvaty vyskytují v koutcích nosu nebo očí.
- Zločinec. Pokud streptokok zasáhne periunguální hřebeny, objeví se panaritium. Častěji se vyskytuje u dětí, které jsou zvyklé si kousat nehty. Postupem času se vředy otevírají.
- Streptokoková plenková vyrážka. Tato forma onemocnění je typická pro kojence. V záhybech kůže se tvoří puchýře. Postupně splývají. Jsou-li otevřeny, odkryjí se růžové, slzící plochy.
- Hluboký (vulgární ekthyma). Vyvíjí se u oslabených dětí se špatnou péčí o pleť. Postižená oblast se obvykle nachází na nohou, stehnech, dolní části zad a hýždích. V počátečních stádiích se na kůži objevují puchýře, ale po jejich otevření se tvoří hluboké vředy, které miminku způsobují silnou bolest. Živly jizvou až po 2-4 týdnech a na jejich místě zůstávají hluboké jizvy.
Když budou rodiče dítěte vědět, jak streptoderma začíná u dětí, budou moci včas kontaktovat dermatologa a zahájit léčbu. Pokud odložíte návštěvu lékaře, nemoc se stane chronickou a dosažení úplného vyléčení bude velmi obtížné.
Komplikace
Streptoderma vyžaduje komplexní léčbu pod lékařským dohledem. Pokud rodiče ignorují doporučení odborníka, patologie může způsobit vážné komplikace:
- sepse (otrava krve);
- tvorba nehojících se vředů;
- poškození vnitřních orgánů, kostí, kloubů.
Po zahojení živlů navíc na kůži zůstávají hluboké jizvy.
Příčiny streptodermie u dětí
Původcem onemocnění je streptokok skupiny A. Bakterie postihuje povrch kůže. Ale ne každé setkání s mikroorganismem vede k rozvoji onemocnění. K infekci dochází, pokud existují přitěžující faktory:
- řezy, oděrky, praskliny a jiná poškození kůže, do kterých snadno pronikají patogeny;
- nedodržování hygienických pravidel;
- slabá imunita;
- endokrinní patologie;
- souběžná dermatologická onemocnění;
- stres;
- beriberi;
- příliš časté mytí pokožky, v důsledku čehož se ochranný film smyje;
- intenzivní vystavení nízkým nebo vysokým teplotám;
- intoxikace;
- porucha průtoku krve.
Pokud je přítomen alespoň jeden z uvedených důvodů, pravděpodobnost rozvoje patologie se výrazně zvyšuje.
Diagnóza streptodermie
Vnější příznaky streptodermie u dětí jsou velmi podobné příznakům jiných dermatologických onemocnění (kopřivka, ekzém, atopická dermatitida atd.). Ke stanovení diagnózy lze kromě vizuálního vyšetření a objasnění epidemiologické situace provést mikroskopii a bakteriální kultivaci postižených oblastí kůže.
Laboratorní testy jsou však vyžadovány jen zřídka. Zkušený dermatolog určí streptodermii na základě výsledků vizuálního vyšetření.
Léčba streptodermie u dětí
Streptoderma u dětí vyžaduje komplexní a často dlouhodobou léčbu, která závisí na příčině infekce, závažnosti hlavních příznaků a příznaků a také na celkovém zdravotním stavu dítěte.
Prvním krokem je nasadit miminku terapeutickou dietu omezující sladkosti, tučná a slaná jídla. Průběh terapie zahrnuje vyhýbání se koupání: vodní procedury přispívají k šíření nemoci. Zdravá místa se doporučuje omývat heřmánkovým odvarem a nikdy se nedotýkejte zanícených míst.
Je důležité vybrat správné oblečení pro nemocné dítě. Syntetické a vlněné předměty by měly být vyloučeny z vašeho šatníku. Tyto tkáně způsobují nepohodlí a přispívají k šíření nemoci.
Pokud se na kůži vytvoří krusty, ošetří se antibakteriálními gely nebo mastmi.
V závažných případech je předepsána řada dalších perorálních léků:
- antibiotika;
- léky proti alergii;
- imunostimulanty;
- vitamínové komplexy;
- léky proti horečce.
Seznam léků je nutné dohodnout se svým lékařem. Pouze odborník ví, jak správně léčit streptodermii u dětí. Samoléčba může vyprovokovat patologii, aby se stala chronickou. Při adekvátním průběhu terapie příznaky zmizí po 7 dnech, ale po vyléčení hluboké formy patologie zůstávají na kůži jizvy. Proto je nutné co nejdříve konzultovat lékaře.
Prevence streptodermy
Chcete-li snížit pravděpodobnost vzniku streptodermie u dítěte, dodržujte pravidla prevence:
- dodržovat hygienická pravidla;
- léčit kožní léze antiseptiky;
- posilujte svůj imunitní systém vitamínovými komplexy a dobrou výživou;
- nemyjte své dítě mýdlem příliš často;
- Při prvních příznacích jakéhokoli onemocnění se poraďte se svým lékařem.
Streptodermie je vyléčitelné onemocnění, ale je potřeba včas navštívit lékaře. Čím dříve je léčba zahájena, tím snáze se vyhneme komplikacím a přechodu do chronické formy. Kvalitativní vyšetření stavu pokožky můžete podstoupit na dětském oddělení SM-Kliniky. Kvalifikovaní dětští dermatologové stanoví správnou diagnózu a předepíší správnou léčbu.
Odborný posudek lékaře
Je důležité si uvědomit, že streptoderma je velmi vysoce nakažlivá. Pokud dojde k propuknutí onemocnění v dětské skupině, je pro všechny kontaktní osoby nutná desetidenní karanténa. Pouze pokud nejeví známky nemoci, omezení docházky do školky nebo školy se ruší.
Terapie a vědecky podložená prevence mnoha alergických kožních onemocnění je možná pouze za předpokladu správně strukturované stravy se zavedením potravin, které uspokojí potřeby těla na vitamíny, bílkoviny, tuky, sacharidy, mikroelementy a vytvoří nezbytné podmínky pro rozvoj imunita vůči alergickým reakcím.
Proteinové produkty jsou pro pacienty zvláště důležité, protože jsou základní složkou potravy. Nedostatek bílkovin vede ke zpomalení růstu, poruchám metabolismu, chudokrevnosti, poruchám vyšší nervové činnosti, změnám funkcí jater, slinivky břišní a dalších vnitřních orgánů.
9 Potraviny s vysokým obsahem bílkovin
Proteiny se aktivně podílejí na utváření mechanismů infekční i neinfekční imunity (např. v procesu tvorby ochranných protilátek, fagocytóze apod.). Pokud jde o snadno vstřebatelné sacharidy a tuky, snižují syntézu gama globulinů podílejících se na výstavbě ochranných protilátek, zvyšují zánětlivý potenciál tkání a přispívají ke zvýšené senzibilizaci.
Významnou roli hraje voda, minerální soli a mikroelementy v potravě, které jsou nezbytné pro syntézu hormonů, vitamínů, protilátek, enzymů a mají významný vliv na schopnost tkáňových bílkovin vázat vodu a udržovat osmotický tlak krve. a tkáňové tekutiny na určité úrovni.
Dieta pro alergické dermatózy by měla být hypoalergenní. Porušení diety může přispět k nástupu relapsu alergické dermatózy nebo zhoršit její průběh. Například atopická dermatitida, kojenecké svědění a kopřivka se často vyskytují u překrmovaných, obézních dětí a porušení diety může způsobit exacerbaci ekzému, neurodermatitidy a dalších alergických kožních onemocnění u dětí a dospělých. U malých dětí se často vyvine přecitlivělost na kasein obsažený v mléce. Tyto děti vytvářejí podmínky pro rozvoj ekzému a svědění.
Konzumace látek, na které jste přecitlivělí (vejce, mléko, uzeniny, ryby, krabi, jahody, citrusové plody, houby, čokoláda, med, kořeněná, uzená, slaná, konzervovaná jídla, alkoholické nápoje atd.) způsobuje prudké zhoršení alergické kůže choroba.
Strava pacientů by měla být převážně mléčně-zeleninová s poklesem kuchyňské soli. Měli byste jíst vařené maso (hovězí), říční, libové ryby, tvaroh, kefír a další fermentované mléčné výrobky, pohanku a ovesné vločky, polévky se zeleninovým vývarem, zeleninu a ovoce.
Kaše a fermentované mléčné výrobky vám pomohou udržet dietu
Velký význam má správné krmení nemocných dětí. Výživa závisí na celkovém stavu dítěte a jeho konstitučních charakteristikách. Některé děti dobře tráví vařené žloutky (ve 4,5 měsících dítě dostává 1/2 vařeného žloutku), zatímco bílek, zejména syrového vejce, často způsobuje alergickou dermatitidu, kopřivku.
Vejce natvrdo neobsahují jemné bílkovinné částice, které pronikají do krve, a nemají tak aktivní alergenní účinek jako vejce syrová nebo naměkko.
Pro snížení zvýšené citlivosti u dětí s atopickou dermatitidou na mateřské mléko je racionální podat dítěti 15-20 kapek odsátého mateřského mléka 10-15 minut před kojením. Při předepisování doplňkových potravin je iracionální zavádět několik druhů potravin najednou.
Výživa těhotných žen a kojících matek často rozhoduje o zdraví dítěte a má velký význam v prevenci alergických dermatóz u dětí. Dieta zahrnuje fermentované mléčné výrobky, telecí, hovězí, nízkotučné ryby, máslo, zeleninu, ovoce,
Kakao, čokoláda, med, jahody, citrusové plody, slaná a konzervovaná jídla se těhotným ženám a matkám během laktace nedoporučují. Tučné maso a ryby, bohaté masové vývary, smažená jídla a vejce jsou omezeny.
