Furazolidon (lat. furazolidon) je antimikrobiální, antibakteriální léčivo.

Chemická sloučenina: 3-[[(5-nitro-2-furanyl)methylen]amino]-2-oxazolidinon. Empirický vzorec C8H7N3O5. Derivát nitrofuranu (další deriváty nitrofuranu popsané v referenční knize: nifuratel a nifuroxazid). Prášek je žluté nebo zelenožluté barvy, bez zápachu, mírně nahořklé chuti. Nerozpustný ve vodě, těžce rozpustný v alkoholu.

Furazolidon je mezinárodní nechráněný název (INN) léku. Podle farmakologického indexu patří furazolidon do skupiny „Antimikrobiální, antiparazitární a anthelmintická činidla“, podskupiny „Jiná syntetická antibakteriální činidla“. Pro ATC – do skupiny „G01 Antiseptika a antimikrobiální látky pro léčbu gynekologických onemocnění“, kód G01AX06. Dříve byl také zařazen do skupiny „A07 Léky proti průjmu“, podskupiny „Střevní antimikrobiální a protizánětlivé léky“ a měl kód A07AX05. V současné době je vyloučen z druhé skupiny.

Furazolidon inhibuje monoaminooxidázu (MAO), je neselektivním nehydrazinovým inhibitorem, a proto je při jeho užívání nutné dodržovat všechna opatření, která jsou dodržována při užívání inhibitorů MAO.

«Furazolidon“ je navíc obchodní název řady léků vyráběných v Rusku a Bělorusku. Furazolidon, registrovaný v Ruské federaci, je dostupný ve formě tablet obsahujících 50 mg účinné látky.

Furazolidon je účinný proti gramnegativním mikroorganismům: Escherichia coli (Escherichia coli), klebsiella (Klebsiella spp..), salmonela (Salmonella spp.), Shigella (Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei) – původci úplavice a některých grampozitivních bakterií: stafylokoky a streptokoky, prvoci: Trichomonas a Giardia. Neaktivní proti patogenům hnisavých a anaerobních infekcí. Furazolidon je také účinný proti řadě bakterií odolných vůči antibiotikům a sulfonamidům. Rezistence mikroorganismů na furazolidon se vyvíjí pomalu.

  • akutní bakteriální infekce
  • úplavice
  • paratyfus
  • alimentární nemoci
  • giardiasis
  • Trichomonas uretritida a kolpitida
  • bismutitý dicitrát draselný 240 mg, furazolidon 100 mg, amoxicilin 1000 mg, všechny léky 2x denně po dobu 7 dnů, eradikace – 71,4%
  • bismutitý dicitrát draselný 240 mg, klarithromycin 250 mg, amoxicilin 1000 mg, všechny léky 2x denně po dobu 7 dnů, eradikace – 93,3 %

Na základě srovnávacích studií provedených s ohledem na použití různých režimů anti-Helicobacter terapie v pediatrii byla získána data potvrzující, že použití tridraselné soli dicitrátu bismutité a furazolidonu u dětí je účinné, bezpečné a ekonomicky oprávněné. Dle výsledků ekonomického vyšetření má největší klinickou a ekonomickou účinnost režim vizmut tripotasium dicitrát + furazolidon + amoxicilin (Belousova Yu.B. et al.).

  • De-Nol, 240 mg, 2x denně, furazolidon 100 mg, 4x denně, Flemoxin Solutab 500 mg, 4x denně, brát všechny léky 14 dní, eradikace – 86%
  • De-Nol 240 mg, furazolidon 200 mg, tetracyklin 750 mg, všechny léky 2x denně po dobu 7 dnů, eradikace – 85%
  • De-Nol 240 mg, furazolidon 100 mg, klarithromycin 250 mg, všechny léky 2x denně po dobu 7 dnů, eradikace – 92 %
  • Kalinin A.V. Peptický vřed: od patogeneze k léčbě // Farmateka. – 2002. – č. 9. – str. 64–73.
  • Belousovová Yu.B., Karpov O.I., Belousov D.Yu., Beketov A.S. Farmakoekonomika použití dicitrátu bismutnatého pro vředovou chorobu // Terapeutický archiv. – 2007. – č. 2. – T. 79. – str. 1–9.
  • Pašanova O.V. Účinnost kombinací léků v eradikační terapii žaludečních vředů spojených s Helicobacter Pylori // Bulletin nových lékařských technologií. Elektronické vydání. 2023. No2.
ČTĚTE VÍCE
Lze extrakt z monardy použít na obličej?

Způsoby použití furazolidonu a dávkování:

  • dospělí: 0,1 – 0,15 g, ale ne více než 0,2 g
  • děti do 14 let – 0,03–0,05 g (u giardiázy se doporučuje postupovat rychlostí 10 mg furazolidonu na kg tělesné hmotnosti a den ve 3-4 dávkách)

Pro trichomonas uretritida – perorálně, 0,1 g 4krát denně po dobu 3 dnů.

  • K mytí, zavlažování nebo přikládání mokrých suchých obvazů na infikované rány a popáleniny se používá vodný roztok furazolidonu 1:25 000
  • u trichomonas colpitis se do pochvy injikuje prášek furazolidonu (5-6 g) smíchaný s laktózou v poměru 1:400-1:500 a do konečníku se podávají čípky obsahující 4-5 mg furazolidonu. Délka lokální léčby je 7-14 dní.
  • přecitlivělost na furazolidon
  • v konečném stadiu chronického selhání ledvin
  • těhotenství (plodu není přiřazena žádná riziková kategorie FDA)
  • období laktace
  • děti mladší než 1 měsíc

Možné vedlejší účinky při použití furazolidonu: nevolnost, zvracení, poruchy chuti k jídlu, závratě, polyneuritida, alergické reakce (kožní vyrážka, hyperémie a svědění kůže, angioedém).

  • příznaky: polyneuritida, akutní toxická hepatitida, neurotoxické reakce, poruchy hematopoetického systému
  • léčba: neexistuje žádné specifické antidotum; je nutné vysadit furazolidon, pít hodně tekutin, užívat antihistaminika, vitamíny skupiny B
  • aminoglykosidy zvyšují antimikrobiální účinek furazolidonu
  • Při současném užívání furazolidonu s inhibitory monoaminooxidázy (IMAO), potravinami obsahujícími tyramin, symptomimetiky, tricyklickými antidepresivy obsahujícími tyramin existuje riziko hypertenzní krize
  • léky ovlivňující kyselost moči mohou měnit antimikrobiální aktivitu furazolidonu: při alkalické reakci moči se aktivita snižuje, při kyselé zvyšuje
  • při použití společně s furazolidonem, ristomycinem a chloramfenikolem zvyšují riziko hematologických reakcí (inhibice hematopoézy); způsobit reakci podobnou disulfiramu; Alkoholické nápoje jsou během léčby kontraindikovány.

furazolidonPokud existují kontraindikace, vedlejší účinky a vlastnosti aplikace, je nutná konzultace s odborníkem.

Diagnostika gastrointestinálních onemocnění Příznaky onemocnění trávicího traktu Video
pro pacienty 		Pálení žáhy a GERD

Furazolidon je lék se silným antimikrobiálním účinkem, který je derivátem nitrofuranové skupiny antibakteriálních látek. Jinými slovy, antibiotikum. Může být také použit jako inhibitor monoaminooxidázy. Vyrábí se zpravidla ve formě tablet, v blistrech po 10, 20 nebo 25 kusech. Kromě hlavní složky obsahuje stearát vápenatý, laktóza a bramborový škrob. Molární hmotnost – 225,158 g/mol. Vzorec: C8H7N3O5.

ČTĚTE VÍCE
Je možné chovat karakal doma?

Farmakologie

Tento lék způsobuje změny v životní aktivitě škodlivých bakterií. Vylučování je operativní, hlavně ledvinami, které mimochodem neškodí. Vykazuje účinnost proti grampozitivním a gramnegativním mikrobům. Pomáhá při houbových onemocněních. Má malý účinek na patogeny hnisavých a anaerobních infekčních onemocnění. Obecně se rezistence mikroorganismů vůči ní neobjevuje brzy, vyznačuje se širokým spektrem postižení a má pouze pozitivní hodnocení léčebných výsledků.

Účinky nitrofuranu zahrnují narušení buněčného dýchání, inhibici Krebsova cyklu a dalších biochemických procesů. V důsledku toho jsou membrány nebo plazmatické membrány mikrobů zničeny, a proto uvolňují menší části toxinů. Člověk se proto začne cítit lépe ještě dříve, než negativní faktory úplně zmizí. Je pozoruhodné, že nitrofurany imunitní systém nepotlačují, ale naopak jej aktivují, a proto navíc přispívají k obnově imunitního systému.

Indikace

Toto antibiotikum je předepsáno pro:

– infekce gastrointestinálního traktu (enteritida, průjem, paratyfus, giardiáza);

– urogenitální onemocnění (uretritida, cystitida, zánět ledvin, poševní sliznice a trichomonasová kolpitida);

— zjištění shigelózy, paratyfu nebo intoxikace u mladých pacientů.

Používá se také k léčbě popálenin a odstraňování infekcí z povrchů ran a k prevenci helmintů.

Nejčastěji se možná furazolidon používá na cystitidu. Jelikož je v lidském těle vše propojeno, bojuje proti bakteriím ve střevech, které současně způsobují zánět v močovém měchýři.

Kontraindikace

Užívání je zakázáno při přecitlivělosti na účinnou látku, v terminálním stádiu chronického selhání ledvin, v těhotenství a při kojení a také u dětí do jednoho roku.

Měl by být používán s opatrností při chronickém selhání ledvin, deficitu G6PD, onemocněních jater a nervového systému a u kojenců mladších jednoho měsíce při místním použití.

Mezi vedlejší účinky: ztráta chuti k jídlu, zvracení a nevolnost, alergie. Pokud je průběh terapie velmi dlouhý, je možný výskyt nádorů v ledvinách.

Aplikace, průběh léčby, dávkování

Tento přípravek se užívá perorálně celý po jídle, zapíjí se vodou. V jakých velikostech a na jak dlouho záleží na onemocnění a věku (vhodné pro dospělé i děti, ale v určitých objemech). Takže v případě úplavice, paratyfu a potravinově toxických infekcí je optimální dávka 100-150 mg čtyřikrát denně po dobu 5-10 dnů. Léčba giardiázy u dospělých spočívá v užívání 4 mg tablet 100krát denně, u dětí je denní dávka 10 mg/kg hmotnosti s celkovým množstvím rozděleným na 3-4krát. Dospělí by neměli užívat více než 200 mg najednou a ne více než 800 mg denně. U dětí je léčba možná v cyklech. Například užívání po dobu 3-6 dnů s přestávkou 3-4 dnů.

ČTĚTE VÍCE
Je možné dát pampelišky do kompostéru?

Na popáleniny a rány se léčivo aplikuje lokálně, zavlažuje poškozenou oblast nebo ji překrývá vlhkými suchými obvazy namočenými v roztoku furazolidonu.

Jaká jsou rizika předávkování?

Otrava jater, až po akutní toxickou hepatitidu. Může se také rozvinout polyneuritida a mohou se objevit hematotoxické účinky. Neexistuje žádný protijed. Pokud používáte zvýšené dávky, musíte si vypláchnout žaludek, vzít enterosorbent a solné projímadlo. Někdy opatření zaměřená na udržení rovnováhy vody a elektrolytů, nebo antihistaminika a vitamín b. Pokud je předávkování extrémně vysoké nebo není příliš vysoké, ale funkce ledvin pacienta je narušena, je indikována hemodialýza.

Interakce

Kombinace s ethylalkoholem může způsobit vývoj jevů podobných disulfiramu. Kombinace s alkoholem je přísně zakázána. Kombinace s antidepresivy, inhibitory MAO, efedrinem, amfetaminem, fenylefrinem nebo tyraminem vede k prudkému zvýšení krevního tlaku.

Analogy

Aktivní antibiotikum furazolidon má analogy. Ne vždy je vhodné je používat, ale v některých situacích je to nutné. Kdy přesně určí lékař.