Měli byste se vyhnout bramborám, pokud máte PCOS?

Neexistuje žádná specifická dieta pro PCOS (onemocnění polycystických vaječníků), ale doporučuje se zdravá a vyvážená strava, která zahrnuje celozrnné výrobky, libové maso, jako je kuřecí a krůtí maso, ryby, ovoce, zeleninu, ořechy a semena. Je důležité omezit příjem potravin s vysokým obsahem cukru, nasycených tuků a soli. Jíst příliš mnoho těchto potravin může zhoršit příznaky PCOS a také zvýšit riziko vzniku dlouhodobých onemocnění, jako je cukrovka, vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol, kardiovaskulární onemocnění a problémy s plodností.

1. Je normální, že ženy s PCOS touží po cukru? Chuť na cukr je běžná u žen s PCOS. To je způsobeno zvýšenou hladinou inzulínu v těle. Inzulín je hormon produkovaný ve slinivce břišní, který umožňuje našim buňkám využívat glukózu z potravy, kterou jíme, jako energii. Ženy s PCOS mají často inzulínovou rezistenci, která může vést ke zvýšené touze po sladkých potravinách. Existuje mnoho strategií, které můžete použít k boji s těmito touhami. Za prvé, pravidelná strava vám pomůže kontrolovat chuť k jídlu. Za druhé, jíst vyváženou stravu, která obsahuje celozrnné sacharidy (např. chléb, rýže, nudle), kvalitní bílkoviny (např. kuřecí, krůtí, ryby, vejce) a zdravé tuky (např. avokádo, ořechy, semínka) pomůže udržet konzistentní hladiny glukózy v krvi a zabraňují velkým skokům, které mohou způsobit touhu po cukru. Z tohoto důvodu omezte potraviny s vysokým obsahem cukru, kdykoli je to možné, a vybírejte potraviny s nízkým obsahem cukru. Vyberte si například nulové/dietní sycené nápoje s cukrem namísto plných alternativ cukru.
2. Je možné jíst čokoládu, pokud máte PCOS? Krátká odpověď je ano, s mírou. Jelikož však čokoláda obsahuje cukr, měla by být její konzumace omezena. Nadměrná konzumace cukru může zvýšit hladinu inzulínu a vést ke zvýšeným hladinám mužských hormonů, a tím zhoršit příznaky PCOS. Pokud chcete, aby čokoláda byla součástí vašeho jídelníčku, zvolte místo mléčné nebo bílé čokolády variantu s nižším obsahem cukru, například 70% hořkou čokoládu. Čokoládu navíc spárujte se zdrojem bílkovin, jako je jogurt, nebo se zdrojem zdravého tuku, jako jsou ořechy nebo semena, protože to pomůže ztlumit reakci glukózy v krvi a následně snížit prudký nárůst inzulínu. Jako vždy se snažte držet malých, zvládnutelných velikostí porcí najednou.
3. Měly by se ženy s PCOS vyhýbat ovoci? Ovoce je nezbytnou součástí zdravé výživy, protože obsahuje vlákninu, vitamíny, minerály a vodu. Je však důležité si uvědomit, že ovoce obsahuje cukr ve formě fruktózy. Proto konzumace ovoce zvyšuje hladinu glukózy v krvi a vede k odpovídajícímu zvýšení hladiny inzulínu. Jak bylo uvedeno dříve, může to inhibovat rozvoj PCOS kvůli zvýšeným hladinám mužských hormonů. Ovoce by se však nemělo vyhýbat. Doporučuje se sníst dvě porce ovoce a tři porce zeleniny denně, abyste dodrželi pětidenní doporučený příjem. Porce ovoce je jedno středně velké ovoce (např. jablko, pomeranč) nebo dvě drobné ovoce (např. švestka, meruňka) nebo 150 ml ovocné šťávy. Chcete-li snížit svou reakci na hladinu glukózy v krvi, zkuste jíst ovoce se zdrojem bílkovin nebo zdravého tuku, jak je uvedeno výše (např. ovocný salát s jogurtem, jablko s ořechovým máslem).
4. Měli by se lidé s PCOS vyhýbat sacharidům? Sacharidy jsou základním zdrojem energie, poskytují přibližně polovinu našeho denního příjmu energie/potravin. Sacharidy navíc obsahují vlákninu a další vitamíny/minerály, takže by se neměly vylučovat. Je však důležité zvážit typ a množství sacharidů, které pacienti s PCOS konzumují. Komplexní sacharidy, jako je hnědá rýže, těstoviny, nudle a chléb, by měly být zahrnuty do stravy namísto rafinovaných (bílých) sacharidů, protože jsou méně zpracované a často obsahují méně cukru. Kdykoli je to možné, držte se při jídle velikosti porce plné pěsti nebo přibližně jedné čtvrtiny talíře.
5. Je přerušovaný půst prospěšný pro ženy s PCOS? Přerušovaný půst je stav, kdy je jídlo omezeno na určité časové období (například od 10 do 6 hodin) a zbytek dne je obdobím půstu. Ačkoli důkazy o výhodách přerušovaného hladovění jsou rozporuplné, existuje podpora pro použití přerušovaného hladovění ke zlepšení inzulinové rezistence a snížení hmotnosti, především prostřednictvím kalorického deficitu. Když to vezmeme v úvahu, může to být přínosné pro ty, kteří trpí PCOS a snaží se zhubnout a prospělo by jim časově omezené stravování. Není však vhodný pro každého.
6. Existují nějaké doplňky, které by lidé s PCOS měli užívat? Existují povzbudivé důkazy, že nízké hladiny vitaminu D mohou být spojeny se zvýšenou inzulinovou rezistencí, i když k dalšímu objasnění síly tohoto spojení je zapotřebí více výzkumu. V Irsku se kvůli nedostatku slunečního záření doporučuje suplementace vitaminem D všem dospělým bez ohledu na PCOS. Ačkoli to není povinné, suplementace vitaminu D by měla být silně zvážena vzhledem k jeho konzervační úloze při udržování zdraví kostí, imunitního a nervového systému.
7. Kolik cvičení bych měl dělat denně k léčbě PCOS? Ačkoli neexistují žádná konkrétní doporučení pro cvičení pro PCOS, doporučuje se, aby dospělí vykonávali alespoň 30 minut mírné aktivity pět dní v týdnu (nebo 150 minut týdně). Mírná aktivita je, když se váš dech a srdeční frekvence zrychlí, ale stále jste schopni pokračovat v konverzaci. U těch, kteří byli po dlouhou dobu velmi neaktivní, by se úroveň fyzické aktivity měla zvyšovat pomalu. Například může být užitečné během dne střídat malé množství fyzické aktivity, jako jsou 5-10minutové procházky nebo 15minutové dávky.
8. Je odporový trénink prospěšný pro PCOS? Odporový trénink, známý také jako silový trénink, může být velmi prospěšný pro mnoho lidí, nejen pro ženy s PCOS. Rezistenční trénink může skutečně výrazně zlepšit složení těla udržením nebo zvýšením svalové hmoty a snížením tukové hmoty. Navíc bylo opakovaně prokázáno, že silový trénink zlepšuje inzulínovou rezistenci a podporuje uvolňování endorfinů, chemických látek, díky kterým se cítíte šťastní a pozitivní. Není tedy žádným překvapením, že začlenění odporového tréninku do vašeho životního stylu může být velmi prospěšné. Odporový trénink lze provádět jak v tělocvičně, tak i doma, s použitím domácích předmětů jako závaží. Začněte se základními cviky, s lehkými váhami a zajistěte si správnou formu.
9. Je možné zhubnout s PCOS? Hormonální výkyvy u žen s PCOS znesnadňují hubnutí, ale určitě toho lze dosáhnout změnou stravy a životního stylu. Vzhledem k tomu, že hubnutí vyžaduje kalorický deficit, je zvláště důležité zhodnotit druhy potravin a velikosti porcí, které konzumujete. Zpočátku mohou mít významný rozdíl malé změny, jako je nahrazení potravin s vysokým obsahem tuku nízkotučnými potravinami (například vysokotučné mléko a/nebo jogurt nízkotučným mlékem a/nebo jogurtem) a zmenšení velikosti porcí. situace. Kromě takových dietních změn vám může zvýšení úrovně aktivity pomoci dále dosáhnout deficitu kalorií, a tím podpořit hubnutí.

Lékařské ambulance IMMA poskytují pomoc při diagnostice a léčbě ženského onemocnění – syndromu polycystických ovarií. Pokud se obrátíte na některou z našich poboček, získáte nejen odborné lékařské služby, ale také umístění, péči a psychologickou podporu.

• Získejte konzultaci s gynekologem;
• Získejte služby plánování těhotenství;
• Podstoupit hysteroskopii;
• Odstraňte vaginální cystu;
• Ošetřete cervikální erozi koagulací rádiovými vlnami;
• Získejte odbornou radu od jiných specialistů a mnohem více!

Pro další podrobnosti a případné dotazy se prosím obracejte na číslo uvedené na webu

Dlouholeté praktické zkušenosti týmu lékařů ─ jsou zárukou přesného zjištění vašeho aktuálního zdravotního stavu, stanovení správné diagnózy a předepsání adekvátní léčby. Integrovaný přístup k problému každé ženy a přátelský přístup je klíčem k zotavení a rychlé obnově těla.

Příčiny onemocnění

Přesné příčiny syndromu polycystických ovarií nejsou plně stanoveny. Předpokládá se, že hlavním mechanismem strukturálních změn v gonádách je porušení jejich funkčnosti. Poruchy funkce nadledvin a hypofýzy také hrají roli při vzniku onemocnění, protože všechny tyto endokrinní orgány jsou vzájemně propojeny. Nelze vyloučit faktor narušení slinivky břišní a štítné žlázy, který nepřímo ovlivňuje vaječníky.

Ženy s polycystickým onemocněním mají nízkou citlivost svalů a tukové tkáně na inzulín. Proto množství hormonu v krvi překračuje standardní hodnoty. Tento stav spouští zvýšenou produkci estrogenů a androgenů (hormonů produkovaných vaječníky). Tato nerovnováha je jednou z příčin syndromu polycystických ovarií.

Kategorie ovlivňujících faktorů pro ženy, které jsou ohroženy:

• obezita;
• dědičná predispozice, genetická onemocnění;
• přítomnost chronických infekčních ložisek v těle;
• komplikované těhotenství a porod;
• četné potraty vedoucí k hormonální nerovnováze;
• endokrinní, gynekologická zánětlivá onemocnění;
• nedostatek sexuálního života;
• nepříznivé podmínky prostředí.

U žen je polycystické onemocnění často doprovázeno genitálními infekcemi.

Pozornost! Výzkum Harvardské univerzity ukázal, že nápoje z plastových nádob mají negativní dopad na hormonální hladinu. Plast uvolňuje škodlivé organické látky, jejichž množství v krvi překračuje normu o 70 %, pokud neustále pijete z plastových lahví. To negativně ovlivňuje stav hubbub a formování reprodukční funkce u dospívajících, což vytváří riziko rozvoje polycystické choroby. U dívek způsobuje morfologické změny na vaječnících v období puberty.

Jak poznat nemoc podle klinických příznaků

Všechny subjektivní i objektivní příznaky syndromu polycystických ovarií jsou spojeny s hormonálními poruchami.

První, na co by si žena měla dát pozor, je pravidelnost menstruačního cyklu. S patologickým procesem ve vaječnících se menstruace vyskytuje nepravidelně, s periodickými selháními. Rozvíjí se oligomenorea (cyklus trvá více než 40 dní), méně často se vyskytuje amenorea. Množství krve se liší. Výtok může být slabý (světle růžový) nebo silný (jasně červený).

Jedním z charakteristických znaků PCOS je silná bolest v podbřišku (oblast pánve) během menstruace.

Díky zvýšenému obsahu androgenů v krvi se v oblasti středu břišní stěny (linea alba) objevuje tyčinkovité ochlupení kůže. Vellus vlasy ztmavnou a šíří se z oblasti hráze podél celé zadní strany stehna až ke kolenu. U dívek s polycystickým onemocněním roste knírek nad horním rtem.

Stabilní hormonální nerovnováha v těle vyvolává obezitu ženského typu (usazeniny v břiše, stehnech, hýždích), někdy se hmotnost zvyšuje rovnoměrně po celém těle. Pacienti přiberou až 15 kg nadbytečné tukové tkáně.

Kůže je těžce postižena. Epidermis je neustále mastná kvůli zvýšené práci mazových žláz. Objevuje se akné, seborrhea a malé pustuly – stálí společníci polycystické choroby.

Mezi atypické příznaky patří prohloubení hlasu, pigmentace na těle v oblasti hrudníku, podpaží a krku.

Ženy se syndromem polycystických ovarií jsou v neustálém stresu a depresi. Depresivní nálada negativně ovlivňuje sociální stránku života. Pacienti se vyhýbají aktivní komunikaci s ostatními a neradi přicházejí do kontaktu s kolegy z práce. Sociopatie je úzce spojena se zvýšeným množstvím androgenů. Objevení se sekundárních mužských pohlavních znaků u dívky vzbuzuje pochybnosti o sobě a deprimuje psychiku. Jsou nuceni odmítnout sexuální kontakt s partnerem.

Nebezpečné komplikace ovariální patologie

Největší nebezpečí, které nemoc představuje, je neplodnost. Gynekologové na základě poznatků z mnohaleté praxe tvrdí, že k neschopnosti otěhotnět dochází pouze při absenci včasné léčby syndromu polycystických ovarií. Většina žen s tímto stavem je plodná.

Možné komplikace hormonální dysfunkce gonád:

• přetrvávající metabolická porucha v těle;
• těžká obezita, vytvářející riziko srdečního infarktu, mrtvice, polyartritidy;
• diabetes mellitus typu 2 (nezávislý na inzulínu);
• hypertenze, krvácivé poruchy, trombóza cév různých velikostí;
• zhoršená plodnost (schopnost reprodukce);
• obtížné napravit produkci androgenů (mužských hormonů).

Profesionální diagnostika syndromu polycystických ovarií v časných stádiích zabraňuje vzniku komplikací, zachovává reprodukční funkci ženy a zvyšuje šance na zdravé děti.

Terapeutické metody pro léčbu onemocnění

Před léčbou syndromu polycystických vaječníků se provádí laboratorní a instrumentální vyšetření těla. Vnější subjektivní znaky nestačí k předepsání vážné hormonální léčby. K tomu jsou potřebné diagnostické protokoly k potvrzení patologie.

Při polycystickém onemocnění jsou gonády vždy zvětšené, ztvrdlé a bolestivé při palpaci. Měřením bazální teploty je nemožné detekovat bifázismus, což ukazuje na absenci ovulace. Při vyšetření je důležité vyloučit zhoubné a benigní novotvary, onemocnění štítné žlázy, adrogenitální syndrom, nádor hypofýzy.

Terapeutická léčba ovariální senné rýmy je dlouhý proces, který vyžaduje úsilí a sebekázeň. Zahrnuje položky, jako je užívání léků, dieta a mírná fyzická aktivita.

léčení

Odstranění příznaků syndromu polycystických vaječníků a léčba onemocnění léky k normalizaci metabolismu je hlavní metodou.

Seznam léků první volby používaných k léčbě pacientů v reprodukčním věku:

• Metformin je antidiabetikum. Kontraindikováno u těžkých srdečních a ledvinových patologií, šokových stavů, akutních infekcí.
• Pioglitazon je hypoglykemický lék ke snížení hladiny cukru v krvi. Není předepsáno pro diabetes mellitus 1. typu (závislý na inzulínu), srdeční a ledvinové selhání, individuální nesnášenlivost.
• Spironolakton je diuretikum, které zachovává draslík v krvi. Kontraindikace: vysoký obsah K na pozadí nízkého Na, akutní selhání ledvin, dysfunkce nadledvin.
• Ethinylestradiol je hormonální protinádorová látka. Není předepsáno pro aktivní hepatitidu, cirhózu, tromboflebitidu, rakovinu prsu, endometriózu.
• Progesteron je syntetický ženský hormon. Kontraindikace: nádory prsu, funkční onemocnění jater, trombóza v anamnéze.

Dexamethason je semisyntetický hormon nadledvin. Nepředepisujte pro akutní infekce jakékoli etiologie, poruchy krvácení, alergie na složky léku.

Význam stravy pro polycystické onemocnění

Je nemožné vyléčit polycystickou nemoc bez stabilizace a normalizace metabolických procesů v ženském těle. Racionální a vyvážená strava je klíčem k obnovení normální funkce vaječníků.

Dieta pro polycystické onemocnění se liší od standardních diet. Neměli byste jíst hned po nočním spánku. První snídaně by měla být nejdříve hodinu po probuzení. Druhá svačina po 1,5-2 hodinách. Oběd je hutný, kalorický, ale bez přejídání. Následuje odpolední čaj a lehká večeře. Během dne můžete pít neomezené množství vody, slabého čaje a ovocných nápojů. Zažeňte svůj hlad čerstvou zeleninou. Průměrná denní spotřeba je 1900 kcal.

Úpravy výživy provádí odborník na výživu s přihlédnutím k vlastnostem ženského těla. Cílem léčebné výživy je šetrné, postupné snižování tělesné hmotnosti bez újmy na zdraví.

Produkty, které jsou vyloučeny ze stravy s diagnózou polycystické choroby:

• tučné, uzené, smažené potraviny;
• okurky, marinády, konzervy, omáčky;
• koření, bylinky, koření;
• alkohol;
• nápoje obsahující velké množství kofeinu (silný zelený a černý čaj, káva).

Minimalizujte spotřebu potravin obsahujících velké množství glukózy ─ ovoce, brambory, cukrovinky

U syndromu polycystických vaječníků je užitečné kuřecí, krůtí, králičí maso, nízkotučný tvaroh, kefír, jogurt bez ovocných přísad. Vyřaďte ze svého jídelníčku cukr a nahraďte jej malým množstvím přírodního medu.

Fyzická aktivita pro syndrom polycystických vaječníků

K odstranění příznaků a příčin syndromu polycystických ovarií nestačí výživa a pitný režim. Pro efektivní spalování a odstraňování tuku je nezbytné pravidelné kardio cvičení.

Fyzická aktivita by neměla komplikovat práci srdce, plic ani pohybového aparátu. Doporučujeme cvičení mírné zátěže v souladu s možnostmi ženského těla.

Užitečná je turistika na čerstvém vzduchu za každého počasí a následující sporty:

• plavání v bazénu;
• jóga pro začátečníky;
• Pilates je fitness technika pro posílení svalového systému, zlepšení koordinace a rovnováhy a odbourání stresu;
• krátké běhy.

Pokud se PCOS neléčí, postupuje až do menopauzy. U 15 % pacientů se rozvine diabetes mellitus 2. typu, poruchy metabolismu lipidů a hypertenze s častými tlakovými skoky.

Jak zabránit rozvoji polycystické choroby

Vzhledem k tomu, že lékařská věda nemá úplné informace o skutečných příčinách onemocnění, nebyla prokázána účinnost preventivních opatření. Všechna opatření k prevenci polycystické choroby mají poradní charakter.

Pozornost! Důležitá je vlastní kontrola vašeho zdravotního stavu, s plánovanými návštěvami gynekologa alespoň jednou za půl roku. Onemocnění se vyvíjí pomalu, klinické příznaky se objevují pravidelně a obecně neovlivňují kvalitu života ženy. Proto při prvním narušení menstruačního cyklu nebo výskytu nepříjemné bolesti v dolní části břicha byste se měli okamžitě poradit s lékařem.

Zvláštní důraz je kladen na prevenci polycystických onemocnění při plánování těhotenství. Ignorování problému je nebezpečné pro rozvoj rakoviny dělohy, mléčných žláz, neplodnosti a nervových poruch.

Syndrom polycystických ovarií nelze vyléčit bez neustálého sledování lékařem, úpravy předepsaných režimů a doporučení. Pokud je žena důsledná ve svých cílech, aby byla zdravá a získala vnitřní harmonii, měla by pravidelně navštěvovat předporodní poradny, podstupovat vyšetření a testy.

Pokud zjistíte alespoň jeden z příznaků onemocnění, měli byste kontaktovat specializovanou ambulanci. Lékaři na základě výsledků výzkumu odborně posoudí váš stav a potvrdí nebo vyvrátí přítomnost syndromu polycystických ovarií.

IMMA Medical Center poskytuje vysoce kvalitní služby gynekologa-endokrinologa v souladu s mezinárodními požadavky WHO, celou řadu diagnostických opatření k identifikaci a léčbě onemocnění ženské oblasti.

Autor materiálu: lékař porodník-gynekolog kliniky na Nikulinskaya Shvedova Yu. S.