Gnus (soubor druhů hmyzu sajícího krev) je fenomén dobře známý na Sibiři a na severu. Jedná se o komáry, pakomáry kousavé, pakomáry malé a celou řadu much. Kousnutí tohoto hmyzu způsobuje značné poškození lidského zdraví. V současné době jsou malí pijavici široce rozšířeni
Útulné letní večery v přírodě pro člověka velmi zřídka končí načervenalou vyrážkou – mnohočetným kousnutím krev sajícím hmyzem s nepříjemnými následky: otok, svědění, infekce rány, která může vyústit až v infekční onemocnění.
Gnus (soubor druhů hmyzu sajícího krev) je fenomén dobře známý na Sibiři a na severu. Jedná se o komáry, pakomáry kousavé, pakomáry malé a celou řadu much. Kousnutí tohoto hmyzu způsobuje značné poškození lidského zdraví. V současné době jsou malí pijavici rozšířeni po celém středním Rusku.
Ve vzhledu jsou midges podobné malým muškám (velikost těla – od 2 do 6 mm). Samice kladou vajíčka na podvodní kameny a rostliny, protože larvy se vyvíjejí pouze v tekoucí vodě.
Botfly jsou velkou čeledí dvoukřídlého hmyzu, nebo jednodušeji much, které parazitují především na domácích zvířatech. Charakteristickým rysem této čeledi, která čítá asi 150 druhů, je jejich parazitický způsob života – hlavním nebezpečím jsou larvy, které se mohou po kousnutí vyvinout v lidském těle. V naší oblasti představují pro člověka nebezpečí samice žaludečních a kavitárních druhů gadfousů.
Existují také malí dvoukřídlí tvorové, kterým se říká pakomáry. Existuje jich více než 1000 druhů a téměř všechny jsou krveprolití, které útočí na lidi a domácí zvířata. A ačkoli jsou pakomáry podstatně menší než komáři, jsou nad nimi v „krutosti“. Pakomáry jsou tak krvežíznivé, že napadají ještěrky, žáby a dokonce i hmyz. Obzvláště nepříjemný a nebezpečný je pakomár bodavý.
Příznaky a možné komplikace
Je velmi vzácné, že kousnutí hmyzem sajícím krev v našich končinách může způsobit nebezpečné komplikace. Dobrou zprávou je, že tato skupina hmyzu nemá jedovatou žlázu a při kousnutí si vstříkne pouze speciální látku, která zabraňuje srážení krve. To je to, co obvykle způsobuje alergické reakce, které obvykle nejsou nebezpečné. Nejčastěji kousnutý člověk zažívá následující reakci na kousnutí hmyzem:
· Svědění při bodnutí hmyzem;
· Zarudnutí kůže v místech kousnutí;
· Bolest v místech kousnutí;
· Alergické reakce na kůži ve formě malé červené vyrážky.
Kdy to může být nebezpečné?
Kousnutí krev sajícího hmyzu v našich končinách, které většinou nezpůsobuje vážné nepříjemnosti, může být někdy velmi, velmi nebezpečné.
Vezměte prosím na vědomí, že:
· Vícenásobné kousnutí mouchami, komáry, komáry, pakomáry nebo pakomáry může vést k těžkým a život ohrožujícím alergickým reakcím;
· Komáři jsou přenašeči tak nebezpečné nemoci, jako je leishmanióza;
· V afrických zemích šíří mouchy „Tse-Tse“ neméně nebezpečnou spavou nemoc;
· Mouchy mohou šířit střevní infekce;
· Nemoci, jako je tularémie, se mohou šířit kousnutím jelení mouchy;
· Kousnutí komárem může šířit nemoci, jako je malárie, horečka dengue a koňská encefalitida.
· Pakomáři a pakomáři jsou přenašeči bartonelózy, leishmaniózy, mansonelózy a onchocerciózy.
Co dělat?
Poté, co se ocitnete brutálně pokousán krvelačným hmyzem, vyvstává logická otázka: jak léčit bodnutí hmyzem, jak léčit alergické reakce, které se objevily? Kousnutí hmyzem je obzvláště obtížné u dětí, které se nedokážou vyrovnat s výsledným nepohodlím.
Takže když vás kousne krev sající hmyz, měli byste:
· Ošetřete kousnutí dezinfekčním prostředkem (alkohol, jód, brilantní zeleň, chlorhexidin atd.);
· Zabraňte poškrábání rány, protože to je plné silného svědění a dlouhého hojení (překryjte náplastí, obvazem, zalepte speciálním lékařským lepidlem).
· Chcete-li odstranit svědění po kousnutí pakomárem, otřete pokožku směsí čpavku a vody ve stejných částech nebo roztokem jedlé sody (1/2 čajové lžičky na 1 sklenici vody). Svědění a zarudnutí se sníží, pokud místo kousnutí namažete měsíčkem lékařským (čerstvou šťávou nebo tinkturou), cibulovou šťávou, citronovou šťávou, jitrocelovou šťávou a čerstvou petrželovou natí. Můžete také použít čpavek smíchaný s vodou (1:1). Listy čerstvé máty a ptačí třešně dobře zmírňují bolest. Musí být mírně hněteny, aplikovány na místo kousnutí a drženy po dobu 1-2 minut.
· Aplikujte repelent proti bodnutí hmyzem ke snížení svědění a podráždění;
· V případě alergických reakcí nebo kopřivky byste měli užívat antihistaminika.
· Pokud jsou pozorovány atypické příznaky ve formě horečky, nevolnosti, zvracení, potíží s dýcháním, měli byste okamžitě vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc lékaře. Lékařskou pomoc byste měli vyhledat v následujících situacích:
· Pokud hmyz uvíznutý v uchu nebo pod víčkem způsobuje otok a silné podráždění a ve vzácných případech i hnisání;
· S rozvojem atypických alergických reakcí (vyrážka, potíže s dýcháním, nevolnost, zvracení, křeče);
· Pokud se místo kousnutí infikuje nebo hnisá, například pokud je vaše noha po bodnutí hmyzem velmi oteklá, měli byste navštívit chirurga.
Preventivní opatření
Stejně jako v mnoha situacích je snazší předcházet kousnutí, než je léčit. Ochranný plášť ze síťoviny nebo gázy lze namočit do březového nebo borovicového dehtu nebo tekuté kompozice na bázi dehtu (do 100 dílů vody přidejte 10 dílů dehtu a 5 dílů louhu a důkladně promíchejte). Vzniklou směsí kápi lehce navlhčete a osušte na stinném bezvětří.
Po ošetření úbor odpuzuje pakomáry po dobu 10-12 dnů.
Je třeba mít na paměti, že zpocená kůže přitahuje krev sající hmyz 2-3x více než čistá a suchá kůže.
Nejjednodušší ochranná opatření, která vás mohou zachránit:
· Moskytiéry na oknech místnosti, kde trávíte většinu času;
· Také v interiéru se osvědčily fumigátory a speciální spirály proti hmyzu sajícímu krev;
· Při vycházkách do přírody by bylo užitečné používat repelenty, kterých je na moderním trhu široká nabídka;
· Výlet z města je nejlepší udělat v oblečení, které zakrývá celé tělo a nezanedbávejte klobouk.
· Omezte pobyt v blízkosti mokřadů, bažin, lesů a polí v období masivního letu pakomárů;
· Vyhněte se plavání ve vodních plochách se stojatou vodou, používejte vodní plochy, kde byla provedena léčba ke zničení larev komárů;
· Léčte domácí zvířata proti blechám;
· Udržovat tělesnou a domácí hygienu, v případě potřeby provádět dezinsekci obydlí (boj proti štěnicím, blechám, všenkám apod.);
· Vždy s sebou noste pohotovostní sadu na alergii, a pokud jste alergičtí, „Pas pro pacienta s alergickou chorobou“.
Dirofilariasis (od lat. “diro, film”– „zlé vlákno“) je přirozené ohniskové onemocnění způsobené parazitismem v lidském těle helminta rodu srdcovka, charakterizuje pomalý vývoj a dlouhodobý chronický průběh.
Přenašeči nemoci jsou komáři různých rodů, jejichž kousnutím se člověk nakazí. Zdrojem nákazy komáry jsou psi, kočky a méně často divoká zvířata. Člověk je mezihostitel, v jeho těle je patogen v larválním stádiu.
Dirofilarióza může postihnout lidi všech věkových kategorií, ale ti, kteří mají přímý kontakt s přenašeči helminthiázy, komáry, jsou více ohroženi. Riziková skupina zahrnuje obyvatele sídel v blízkosti vodních ploch (břehy řeky, jezera, mokřady); pracovníci rybích farem a lesnictví; letní obyvatelé, rybáři, lovci; majitelé psů (méně často koček); cestovatele, zejména milovníky „zelené turistiky“.
Hlavními stanovišti patogenu dirofilariózy jsou země Střední Asie, Arménie, Gruzie, Ázerbájdžán, Kazachstán, jižní část Ruska a Ukrajina. Na území regionu Samara je každoročně zaznamenán sporadický výskyt ve městech Samara, Togliatti, Stavropol, Pokhvistnevsky.
Inkubační doba onemocnění se pohybuje od 1 měsíce do několika let a závisí na stavu imunitního systému a rychlosti vývoje parazita. V průměru trvá asi šest měsíců, než parazit dosáhne své maximální velikosti (délka – od 50 do 170 mm, tloušťka 1,2 mm).
Parazit má nitkovité tělo bílé nebo světle žluté barvy, zužující se k oběma koncům.
Ve většině případů se člověk najde jeden jedinec nedospělého helminta. Lokalizací původce onemocnění je zpravidla pouzdro pojivové tkáně naplněné serózně-hnisavým exsudátem. Typické umístění parazitů je pod kůží nebo na sliznici, ale existují případy, kdy ohniskem léze jsou plíce, pohrudnice a srdeční sval. Helminth v průběhu času umírá, postupně se rozkládá v tkáních těla, což způsobuje zánět a nekrózu blízkých tkání.
Jak nemoc poznat?
V místě kousnutí nosného komára se objeví hrudka o velikosti zrnka prosa a objeví se svědění, které nikoho nelekne, protože jde o přirozenou reakci na komáří enzymy. Brzy otok a svědění zmizí. Po nějaké době postižená oblast zhustne a znovu se zvětší a dosáhne velikosti 0,5-4 cm. Osoba již tento jev nevztahuje k kousnutí komárem a jednoduše nevěnuje pozornost, dokud se neobjeví příznaky bolesti a další charakteristické znaky. Kůže v této oblasti je oteklá a hyperemická. Výskyt sekundárního zánětlivého procesu způsobuje mírné svědění a je doprovázen bolestivými pocity, a to jak v klidu, tak během dotyku.
Pro 10-40 % lidí infikovaných dirofilariázou je typickým příznakem migrace parazita pod kůži. Helminth se může pohybovat na vzdálenost několika desítek centimetrů. Rychlost jeho pohybu může být 30 cm za 1-2 dny. Na každém novém místě po migraci parazita se objeví zhutnění a na starém stanovišti beze stopy zmizí. Při provádění fyzioterapie (UHF proudy), oteplovacích mastí nebo oteplovacích obkladů je zaznamenáno zvýšení rychlosti migrace helmintů.
Dirofilarióza oka – nejběžnější a nejviditelnější forma onemocnění!
V 50 % případů dirofilariózy je parazit lokalizován pod kůží očních víček, spojivky nebo sliznice a někdy i v oční bulvě.
Při této formě onemocnění dochází k poškození očních víček, spojivky, přední komory oka, očnice a skléry. Poškození kůže víček a obočí je doprovázeno Quinckeho edémem, jehož příčinou je parazitismus dirofilárií v podkožním tuku. Klinicky se to projevuje otoky očních víček a jejich nečinností, doprovázené svěděním, slzením, bolestí při palpaci a hyperémií kůže očí.
Někteří pacienti si stěžují na pocit cizího tělesa v oku a pohyb ve ztvrdlé oblasti oka. Někdy můžete přítomnost dirofilárie ve spojivce oka vidět pouhým okem. Zraková ostrost během onemocnění zůstává nezměněna, ale lze pozorovat zvýšení nitroočního tlaku.
Diagnostika, léčba a prevence dirofilariózy
diagnostika spočívá ve sběru anamnézy (pobyt v endemické oblasti, kousnutí hmyzem sajícím krev), identifikaci parazita pomocí krevního testu, který prokáže zvýšení počtu eozinofilů. Je nutné kompletní vyšetření pacienta, protože dirofilárie může ovlivnit vnitřní orgány (například srdce, plíce).
Léčba spočívá v odstranění helmintu chirurgicky.
Prevence dirofilarióza spočívá v individuální ochraně před krev sajícím hmyzem, zejména v období jeho aktivity (květen-červen), používání repelentů, moskytiér na okna, ochranných oděvů a preventivního odčervování domácích zvířat (psi, kočky).
V případě „podezřelých“ kousnutí, zvýšeného svědění, netypické bolesti nebo výskytu bulky byste měli okamžitě vyhledat lékaře. Čím rychleji je parazit identifikován a odstraněn, tím méně škod bude mít čas způsobit svou nechtěnou blízkostí.
