V prvních měsících života miminka často pláčou. Nejčastější příčinou je kojenecká kolika. Diagnostikováno u 8-40 % dětí. Vyskytují se stejně u chlapců i dívek a nezávisí na typu krmení – prsní nebo umělé.

Příčiny

  • poruchy krmení – překrmování, nedokrmování, polykání vzduchu při jídle, špatná regurgitace vzduchu atd.;
  • intolerance laktosy;
  • střevní nezralost;
  • střevní mikroflóra ještě není plně vytvořena a často se mění;
  • Výživa není vhodná ke krmení, pokud je dítě krmeno z lahvičky.

Kromě toho existují biologické důvody:

  • hormonální charakteristiky kojenců;
  • časná manifestace migrény;
  • emoční stav matky a dítěte.

Pokud se objeví problém, je nutné z dětské stravy odstranit potraviny, které mohou způsobit tvorbu plynů:

  • čokoláda;
  • kakao;
  • káva;
  • fazole;
  • čerstvá zelenina, ovoce;
  • pekařské výrobky.

Pokud dítě ještě samo nejí a je kojené, pak by měla kojící matka přehodnotit svůj jídelníček.

Potřebujete konzultaci?
Řekneme vám podrobně o našich službách, spočítáme náklady a připravíme individuální nabídku!

Příznaky

  • záchvaty pláče (zejména večer a v noci);
  • nadýmání;
  • zastrčení v kolenou;
  • vyklenutí těla;
  • odmítání jíst.

Dítě se nedokáže uklidnit, ani když ho vezmete do náruče. Přisátí k prsu zachrání, ale ne na dlouho, většinou poté, co maminka dopije mléko, začne miminko znovu plakat.

Jiné způsoby, jak se kolika může projevit:

  • úzkost bez důvodu;
  • potíže se stolicí;
  • ostré výkřiky;
  • plynatost.

Problém může být doprovázen výskytem akné. To je způsobeno skutečností, že během období koliky mateřské hormony přijaté v děloze opouštějí tělo dítěte. Dochází tak k narušení hormonální rovnováhy.

Pomozte dítěti

Kolika je poměrně nepříjemný jev, který způsobuje podráždění, bolest a špatnou náladu. Ne vždy je možné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. V tomto případě by každá matka měla vědět, jak svému dítěti pomoci:

  • Správné krmení. Pokud je dítě kojené, pak by nemělo být nestálé. Při aplikaci vzduchu na hrudník by nemělo dojít k polykání. Musíte se ujistit, že dvorec je zcela zachycen. Při používání umělých mlék musí bradavka odpovídat věku (otvor v ní pro mléko by neměl být příliš velký). Můžete použít speciální antikolikové lahve, které zabraňují spolknutí vzduchu během krmení. Než začnete krmit, můžete dítě položit na 10–15 minut na břicho, abyste stimulovali funkci střev. Po dokončení krmení by mělo být dítě drženo vzpřímeně, aby si mohlo odříhnout vzduch.
  • Teplo a masáž. Můžete dát miminku něco teplého na bříško nebo mu dát jen teplou koupel. Volitelně můžete použít plenu několikrát složenou a vyžehlenou. Hladit břicho lehkými krouživými pohyby pomůže uklidnit váš žaludek.
  • Organizovat výživu pro kojící matku. Je důležité vyloučit všechny škodlivé produkty, které způsobují tvorbu plynu.
  • Dětské bylinkové čaje, přípravky s heřmánkem, fenyklem – pomáhají na chvíli zmírnit křeče. Je lepší je užívat na doporučení lékaře a zkontrolovat reakci dítěte na alergie.
  • Nevolnost, válení se v kočárku.
  • Spaní na čerstvém vzduchu.
ČTĚTE VÍCE
Jak rychle a správně naklíčit brambory?

Okamžitě byste měli vyhledat pomoc lékaře, pokud potíže nezmizí po dlouhou dobu, stolice se stává jasně zelenou, zvyšuje se slinění a pláč je silnější.

Léčba

V první fázi je nutné diagnostikovat onemocnění. To se provádí pomocí fyzikálních, laboratorních a klinických vyšetření. Odebere se vyšetření krve, moči, stolice a provede se endoskopie. Po dokončení diagnózy pediatr a dětský gastroenterolog vyvinou léčebný režim, jehož dodržování pomůže obnovit střevní funkce a zbavit tělo dítěte infekčního agens.

Klasická léčba zahrnuje jmenování speciální stravy, terapie a léků. U chronické kolitidy se doporučuje užívat prebiotika, probiotika, léky s antibakteriálním účinkem. Léky předepisuje lékař s přihlédnutím k podrobnému vyšetření dítěte. Pro konsolidaci léčby jsou předepsány terapeutické cvičení, masáže a fyzioterapie.

Aby lékař rychleji porozuměl a předepsal léčbu, doporučuje se rodičům, aby si vedli deník koliky a výživy dítěte. Co by v něm mělo být napsáno:

  • čas výskytu (před, během, po krmení);
  • doba trvání;
  • zda existuje rytmus, zda se vyskytují ve stejnou dobu nebo ne;
  • když je syndrom výraznější – ráno, odpoledne, večer;
  • jak probíhá krmení – kojení, umělá výživa, kolik se toho sní na jedno krmení;
  • jakou formuli dítě jí;
  • co jí kojící matka?

Všechny informace dohromady pomohou i samotným rodičům, možná budou schopni sami lokalizovat příčinu.

Je nutné vyšetření?

S ohledem na stav dítěte mohou být předepsány následující:

  • Ultrazvuk – ukazuje strukturu vnitřních orgánů;
  • skatologie (rozbor stolice) – identifikuje možné změny.

Neexistuje 100% účinná léčba koliky u dětí, protože to, co pomáhá jednomu dítěti, nemusí být vhodné pro druhé. Abyste svému dítěti pomohli a nezpůsobili problémy, poraďte se s lékařem včas.

Naši pediatři

Pivovarová Taťána Vasilievna
Dětský lékař – 1. kategorie

Praxe 30 let Vzdělání: 1992 Státní lékařská univerzita Stavropol (pediatrie) 2016 Státní lékařská univerzita Stavropol (pediatrie) Pokročilá odborná příprava

Kirilenko Natalya Alekseevna
Dětský lékař

Pracovní zkušenosti: 11 let Odborná činnost: V roce 2009 absolvovala Astrachaňskou státní lékařskou akademii.V roce 2010 absolvovala stáž v pediatrii, rovněž na Astrachaňské lékařské akademii.V letech 2015 a 2020. absolvoval pokročilý výcvik na Státní lékařské akademii Stavropol od roku 2021. absolvování školení v oboru – ftiziatr Ukončené školení v oboru ftiziopediatrie

ČTĚTE VÍCE
Je možné vařit čerstvé listy rybízu?

K popisu střevní koliky u kojenců se používá tzv. „pravidlo tří“: pláč 3 nebo více hodin denně (obvykle ne více než 1 hodinu) alespoň 3 dny v týdnu po dobu 3 týdnů po sobě. Střevní kolika je obvykle pozorována do 3-4 měsíců. – “100 dní pláče.”

Kojenecká kolika je způsobena anatomickými a fyziologickými vlastnostmi novorozenců: prodloužené střevní mezenterie, absence pánve, kolonizace trávicího traktu mikroorganismy, adaptace enzymatického systému na nové nutriční podmínky, ale i nesprávná technika krmení, kdy dítě polyká vzduch. Zároveň děti dobře přibírají na váze, udržují si obecně pozitivní emoční náladu, dobrou chuť k jídlu, normální pohyby střev a je možná vzácná regurgitace. To nám umožňuje klasifikovat střevní koliku jako funkční poruchu gastrointestinálního traktu.

Měli byste dbát na výživu matky (v případě kojení). Je nutné omezit tučná jídla, potraviny, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu: hrozny, fazole, kukuřice, okurky, rajčata, nakládaná zelenina, cibule, houby, černý chléb, kvas, sycené nápoje a v některých případech plnotučné mléko. Pomoc dítěti se střevní kolikou začíná úpravou výživy.

Pokud je dítě krmeno z láhve, je nutné směs správně vybrat a naředit. Neměli byste své dítě překrmovat, zvláště krmením zdarma. Pro děti s funkčními poruchami jsou předepsány speciální směsi. Doporučuje se zařadit do denní stravy asi 1/3 fermentované mléčné směsi.

Při krmení z láhve je třeba dbát na to, aby miminko bradavku pevně svíralo, bylo mu to pohodlné a průměr dírky nebyl příliš velký.

Po krmení Dítě musíte držet ve vzpřímené poloze, aby mohl unikat vzduch. Když se objeví první známky koliky, můžete dítěti položit na bříško teplou vyhřívací podložku. Před spaním si můžete zapnout tichou hudbu.

U dětí s nezralostí nebo patologií nervové regulace je nutné uchýlit se k průchodu plynů a stolice pomocí plynové sondy, klystýru nebo čípků s glycerinem.

Střevní kolika může také způsobit některá onemocnění u dítěte:

  • deficience laktázy;
  • potravinová alergie na bílkoviny kravského mléka nebo jiné složky potravy;
  • střevní infekce.

Příznaky úzkosti, které naznačují jednu z těchto nemocí, zahrnují:

  • průjem, hlen a možná krev ve stolici;
  • kožní projevy alergií;
  • přetrvávající regurgitace a zvracení;
  • zhoršený přírůstek hmotnosti;
  • častá zácpa.
ČTĚTE VÍCE
Je možné stříkat jabloně síranem železnatým?

V takových případech lékař předepisuje další vyšetření:

  • koprogram (2-3krát);
  • stanovení obsahu sacharidů ve stolici;
  • kultivace stolice pro patogeny střevních infekcí;
  • kultivace stolice pro dysbakteriózu.

Lék je předepsán lékařem, když je zjištěna příčina koliky. Léčba začíná léky, které snižují nadýmání snížením povrchového napětí plynových bublin ve střevech.

Pro nedostatek laktázy používejte enzymatické přípravky, pokud je zachována přirozená výživa nebo dočasně převeďte dítě na bezlaktózové přípravky. Když se stav dítěte zlepší, řídká stolice a nadýmání zmizí a obsah sacharidů ve stolici se normalizuje, dítě je převedeno na běžnou formuli.

Při intoleranci bílkoviny kravského mléka Pro děti krmené z láhve je vybrána hypoalergenní formule s různým stupněm hydrolýzy bílkovin: na bázi částečně hydrolyzované bílkoviny – všechny hypoalergenní formule nebo na bázi hluboké hydrolýzy bílkovin.

K nápravě dysbiózy užívat prebiotika. V případě zánětlivých procesů se dekontaminace provádí střevními antiseptiky.