Jednou z nejčastějších parazitárních dermatóz způsobených členovci je pedikulóza. Pedikulóza je rozšířená po celém světě a je problémem nejen rozvojových, ale i ekonomicky vyspělých zemí. Epidemický význam pedikulózy spočívá v tom, že vši jsou jediným faktorem přenosu infekce tyfu, který i přes zdánlivý epidemický blahobyt zůstává relevantní. Kromě toho je pedikulóza doprovázena silným svěděním, poruchou spánku, v některých případech přidáním sekundární infekce v oblasti exkoriace a také stresem.
V Minsku je v posledních letech tendence ke stabilizaci výskytu pedikulózy v populaci jako celku, ale výskyt studentů ve všeobecných sekundárních vzdělávacích institucích je významný. Výskyt vší v této populaci souvisí s nedostatečným rozvojem sanitárních a hygienických dovedností u dětí a užší vzájemnou komunikací. Také s převládající detekcí vši u této populace, spojenou s prováděním plánovaných (v souladu s požadavky regulačních dokumentů) a neplánovaných vyšetření studentů ve vzdělávacích institucích pro preventivní účely.
Pedikulóza nebo vši – specifické parazitování na člověku vši, které se živí jeho krví.
Na lidech parazitují tři druhy vší – hlava, oblečení, ohanbí. Možná infekce smíšenou pedikulózou (například současná přítomnost vší hlavy a těla). Fáze vývoje vší: vajíčko (hnida) – larva – dospělec. Největší epidemický význam mají tělesné vši. Člověk se nakazí tyfem, když se výměšky nakažené vši dostanou do ran, kde se po kousnutí poškrábou nebo když rozdrtí hmyz. Veš stydká nemá prakticky žádný epidemický význam, ale stejně jako vši tělesná a hlavová vyvolává u lidí velké obavy.
Veš hlavová – délka těla samice 2,1-3,5 mm, samec – 2,0-3,0 mm. Veš hlavová žije a rozmnožuje se ve vlasové pokožce, nejlépe na spáncích, zadní straně hlavy a temeni. Krmení každé 2-3 hodiny. Špatně snáší hlad, při teplotě +30°C většinou do dne uhyne. K vývoji vajíček (hnid) dochází během 5-9 dnů, larev 15-17 dnů. Délka života dospělých je 27-30 dní. Samice snáší 3-7 vajec (hnid) denně. Mimo tělo hostitele do jednoho dne zemře.
Veš těla je větší než vši hlavová, délka těla samice je 2,3-4,75 mm, samec 2,1-3,7 mm, barva je světlejší. Veš tělní žije v záhybech prádla a oděvu, zejména ve švech, kde klade vajíčka (hnidy), lepí je na vlákna látky; vajíčka (hnidy) mohou ulpívat i na vlasech na lidském těle. Jí 2-3x denně. Snáší asi 10 vajec denně. Vajíčka se vyvíjejí během 7-14 dnů, larvy 14-18 dnů. Průměrná délka života dospělých je 34 dní, maximálně 46 dní.
Veš stydká – délka těla 1,36-1,6 mm; Tvar těla připomíná štít, drží ho krátké ochlupení stydké kosti, obočí a řas. Ve značném množství se hmyz může rozšířit po celé spodní části těla, zejména na břiše, kde v důsledku jeho sání krve dlouho zůstávají charakteristické namodralé stopy.
Hlavní příznaky pedikulózy: svědění kůže v místech kousnutí doprovázené škrábáním a u některých lidí alergiemi; zhrubnutí kůže z masivního kousnutí vší a vystavení slinám hmyzu na kůži; melasma – pigmentace kůže v důsledku tkáňového krvácení a zánětlivého procesu způsobeného vystavením slinám hmyzu, přítomnost vajíček (hnidy, barva – od bílé po hnědou, stejný kulatý tvar, na rozdíl od lupů jsou pevně přilepená k vlasům ), žijících jedinců.
Rizikové skupiny sestává z osob pracujících v sektoru služeb (kadeřnictví, lázně, prádelny, doprava, léčebné a preventivní a sportovní instituce atd.) vedoucí asociální způsob života. Veš dětská postihuje převážně děti školního věku, ale vši dětskou trpí lidé, kteří vedou asociální způsob života a nemají trvalé bydliště.
Jak dochází k infekci?
V těsném kontaktu s osobami postiženými vši, na přeplněných místech, včetně přeplněné dopravy. V každodenním životě při používání sdíleného oblečení, lůžkovin, lůžkovin, klobouků, hřebenů a dalších osobních věcí.
Co dělat, když se najdou vši nebo hnidy?
Pokud jsou vši detekovány v jakékoli fázi (vajíčko (hnida), larva, dospělý hmyz), měla by být současně provedena destrukční opatření, která ničí vši přímo jak na lidském těle, tak na jeho spodním prádle, oblečení a dalších věcech. V případě zjištění pedikulózy je nutné kontaktovat ambulantní zdravotnické zařízení v místě vašeho bydliště. Zdravotnický pracovník ve zdravotnickém zařízení dává doporučení k použití léků proti pedikulóze (doporučeno Ministerstvem zdravotnictví Běloruské republiky v souladu s pokyny) pro sanitaci vši dětské doma, stejně jako na týdenní vzájemné vyšetření všech rodinných příslušníků nebo o provedení sanitárního ošetření na centrálním hygienickém kontrolním stanovišti Městské centrum pro dezinfekci a sterilizaci, Minsk, ul. P. Brovki, 11. U tělních vší a smíšených forem vší je ošetření osob a jejich věcí provádějí pouze specialisté z Městského centra pro dezinfekci a sterilizaci, Minsk, ul. P. Brovki, 11.
Opatření k boji proti vši zahrnují tři způsoby hubení hmyzu:
Mechanická metoda – při menším napadení vší (od 1 do 10 exemplářů včetně vajíček (hnid)) vyčesání hmyzu a vajíček (hnid) jemným hřebenem, ostříhání a oholení srsti s následným spálením.
Fyzikální metodou je namáčení, vaření prádla ve 2% roztoku sody po dobu 15 minut, žehlení horkou žehličkou na obou stranách švů, záhybů, pasů prádla a oděvů, které nepodléhají varu.
Chemická metoda – Léčba pedikulózy je v současné době založena na použití pedikulicidů – insekticidů působících na vši a vejce (hnidy), doporučených Ministerstvem zdravotnictví Běloruské republiky, zakoupených v lékárnách a používaných v souladu s pokyny pro tento lék. Tato léčba se opakuje po 7-10 dnech. Po zpracování a umytí vlasy opláchněte teplým 5-10% vodným roztokem kyseliny octové. Protože na vlasech zůstávají mrtvé hnidy, je třeba je vyčesat hřebenem a vybrat rukama. Aby se zabránilo šíření pedikulózy (vši se mohou rozšířit na oděv a prostředí kolem člověka), je nutné po dokončení sanitace dezinfikovat prostory a zařízení: zavlažovat vodným roztokem pedikulicidu, udržovat expozici (dle Návod k použití). Místnost důkladně vyvětrejte. Odstraňte zbytky pedikulicidů z ošetřených předmětů a povrchů mokrým čištěním jako obvykle.
Jak předcházet pedikulóze?
Není těžký. Stačí splnit obvyklé požadavky na osobní hygienu:
mytí hlavy a těla horkou vodou a mýdlem – jako znečištěné, nejméně však jednou za 1 dní;
pravidelné stříhání vlasů, česání vlasů na hlavě a týdenní vyšetření od vší pro všechny členy rodiny. Pokud je zjištěna pedikulóza jeden z členů rodiny, musíte se ujistit, že ostatní nejsou ovlivněni. Pro účely prevence se doporučuje, aby všichni členové rodiny podstoupili léčbu současně a do měsíce provedli vyšetření pokožky hlavy na přítomnost vší;
výměna ložního prádla – při znečištění, minimálně však 1x za 7 dní a praní prádla s vyvařením a následné žehlení horkou žehličkou;
systematická výměna spodního prádla a praní/čištění oděvů a svrchních oděvů;
úplný zákaz používání cizího spodního prádla, oděvů, čepic, hřebenů a jiných osobních hygienických potřeb;
před použitím nové oblečení a čepice předperte nebo vyžehlete horkou žehličkou;
Pravidelný úklid prostor, udržování čistoty zařízení.
Kam jinam se můžete obrátit o pomoc, když se objeví vši?
Pro pomoc se můžete také obrátit na zdravotnické pracovníky ve zdravotnických zařízeních v místě vašeho studia, práce nebo přímo na centrálním hygienickém kontrolním stanovišti Městského centra pro dezinfekci a sterilizaci na adrese: Minsk, st. P. Brovki, 11, 13 vchod, 1. patro. Pracovní režim: denně od 08.00:19.00 do XNUMX:XNUMX; Sobota neděle – dny volna. Telefon pro dotazy: 290-75-67. Centrum vyšetřuje populaci na pedikulózu a poskytuje léčebné služby proti pedikulóze (chemické a mechanické metody). Obyvateli se vydávají osvědčení: o složení zkoušky na pedikulózu; o absolvování rehabilitace pro pedikulózu; o sledování účinnosti sanitace proti pedikulóze. Také služba léčby pedikulózy je poskytována za úplatu a důvěrně. Ceník si můžete prohlédnout na webu http://www.minsksanepid.by/ Služby/Ceník dezinfekčních, deratizačních a deratizačních prací (služeb).
Pamatuj!
Dodržováním a vštěpováním hygienických dovedností svým dětem, prováděním individuální prevence v rodinách, každotýdenním vyšetřením dětí a všech rodinných příslušníků na vši můžete zabránit jejich výskytu ve vašich rodinách.
Prevence a kontrola vši dětské jsou spolehlivými prostředky prevence tyfu.
„Centrum hygieny a epidemiologie
Frunzenskij okres Minsk”
Melentovič Olga Alexandrovna
Veš dětská je onemocnění kůže a vlasů způsobené vši. Vyznačuje se poškozením vlasů na hlavě, méně často vousů, kníru a obočí. Projevuje se jako silné svědění v postižených oblastech. Nebezpečí pedikulózy spočívá v tom, že vši mohou být přenašeči závažných infekcí, zejména tyfu.
Příčiny
Pedikulóza je způsobena tím, že se do vlasů dostane parazit, vši. Jedná se o bezkřídlý hmyz, který parazituje výhradně na člověku. Veš na hlavu se přizpůsobila rychlému pohybu ve vlasech. Parazit se živí krví, dospělý jedinec kousne 2-3x denně pokožku hlavy a sosákem vysaje několik mililitrů krve. Pokud má hladová veš šedou barvu, pak po vypití krve hmyz zčervená.
Veš hlavová miluje teplo, pohodlná teplota pro vývoj a reprodukci hmyzu je 28-30 stupňů. V chladu se vývoj hmyzu zastaví, při teplotách pod 12 stupňů přestává parazit klást vajíčka.
Vajíčka vši hlavy se nazývají hnidy, pomocí lepicí hmoty se hnidy přilepí na spodek vlasového stvolu. 8 dní po snesení se z vajíček vylíhnou larvy, které postupně procházejí několika vývojovými fázemi. Od okamžiku nakladení vajíček do vzhledu dospělých jedinců schopných reprodukce uplyne asi 20 dní. Samice vši hlavy žije dvakrát déle než samec (asi 30 dní), za tu dobu stihne naklást asi sto vajíček.
Nakazit se vší je velmi snadné. Názor, že vši žijí pouze na špinavých vlasech, je mylný. Neexistuje žádný vztah mezi frekvencí mytí vlasů a pravděpodobností onemocnění vši.
K nakažení vší stačí krátkodobý blízký kontakt s nakaženou osobou. Kromě toho se můžete vši nakazit při zkoušení cizích klobouků, používání cizího hřebenu nebo sdílení povlaku na polštář s někým jiným. Vši mohou lézt nejen z hlavy na hlavu, ale také z klobouku na klobouk, pokud jsou naskládány vedle sebe. Děti často trpí pedikulózou a pravděpodobnost nákazy je vysoká zejména v dětských kolektivech – školky, školy, dětské prázdninové tábory atd.
Škrábání pokožky hlavy vede k poškození kůže, takže u pedikulózy vždy hrozí sekundární infekce.
Při absenci léčby pedikulózy a nedostatečné hygieně vychází z hlavy pacienta nepříjemný zápach. Ve vlasech se začnou tvořit chuchvalce – svazky zacuchaných vlasů slepených exsudátem, které obsahují velké množství vší a hnid.
diagnostika
K diagnostice pedikulózy postačí externí vyšetření. U pacientů jsou patrné škrábance na pokožce hlavy, na vlasech jsou patrné hnidy. Diagnózu potvrdíte přečesáním vlasů přes bílý papír. Na takovém pozadí bude snadné vidět vyčesané parazity.
Léčba
Všechny kontaktní osoby musí být současně léčeny na pedikulózu. Pokud například jedno dítě v rodině onemocní pedikulózou, preventivní léčba by měla být prováděna současně u všech členů domácnosti.
- Moderní léky na vši se obvykle používají dvakrát s přestávkou 7-10 dní. Pokud použití přípravku nepřinese očekávaný účinek, nedoporučuje se jej používat potřetí, měli byste zvolit jiný lék.
- Při používání sprejů a šamponů proti vši je třeba chránit oči a sliznice před kontaktem s léky.
- Po použití léků na vši se vlasy vyčešou, aby se mechanicky odstranili mrtví parazité.
- Po prvotním ošetření vlasů šamponem nebo sprejem proti vši se doporučuje další dva dny si vlasy nemýt.
- Při ošetřování vší není nutné zkracovat vlasy, protože vši a hnidy se nacházejí u kořene vlasů.
Kromě ošetření vlasů a vlasové pokožky se při ošetření vši doporučuje:
- Vyměňte ložní prádlo a vyperte ho při vysoké teplotě;
- Vyperte oblečení a klobouky, které nosí pacient. Předměty, které nelze vyprat (například kožešinové čepice), můžete nechat několik dní v chladu.
- Je nutné dezinfikovat všechny hřebeny a vlasové doplňky (gumičky, sponky atd.).
Prevence
Prevence infekce pedikulózy je následující:
- Je nutné dítě naučit, že hřeben je individuální hygienický předmět, který by neměli používat cizí lidé.
- Dívky musí vědět, že by neměly používat nejen cizí hřebeny, ale ani sponky do vlasů a elastické pásky jiných lidí.
- Děti by měly vědět, že by si neměly měnit klobouky ani oblečení.
- Aby se zabránilo infekci vši, lidem s dlouhými vlasy se doporučuje, aby si vlasy před cestou veřejnou dopravou sbalili do copu nebo drdolu nebo si je zastrčili pod oblečení.
- Pokud je u jednoho z členů domácnosti zjištěna pedikulóza, musí být vyšetřeni všichni členové rodiny. Je nutné dezinfikovat lůžkoviny, hřebeny a oblečení, které zpravidla pevně visí na věšáku na chodbě nebo ve skříních.
Zprávy
01.12.2020 V případě dotazů ohledně objednání a poskytnutí lékařské pomoci kontaktujte recepci na tel. 8 (49232) 2. .
17.07.2020 V souladu s usnesením zástupce vrchního státního sanitáře pro Vladimírský kraj č. 8210 ze dne 16.07.2020. ambulantní péče v ústavu od 17.07.2020. se ukazuje být bez omezení. .
