Jak vyléčit chronickou sinusitidu? Chronická sinusitida: příčiny, příznaky, symptomy, diagnostika, léčebné metody.
podíl
Čas na čtení:
Nejste времени читать?
Potřebuji lékařskou konzultaci!
Sinusitida (z latinského sinus – sinus) je zánět sliznice některého z vedlejších nosních dutin.
V závislosti na sinusu existují:
sinusitida – zánět sliznice maxilárních nebo maxilárních dutin;
etmoiditida – zánět buněk etmoidního labyrintu;
čelní sinusitida – zánět čelního sinusu;
sfenoiditida – zánět sfénoidního sinu.
Rozlišují se také monosinusitida (onemocnění kteréhokoli sinusu), polysinusitida (na zánětlivém procesu se podílí několik dutin) a pansinusitida (všechny dutiny).
Pokud příznaky sinusitidy trvají déle než 12 týdnů nebo s častou sinusitidou (více než 2-3krát ročně), lze zánětlivý proces považovat za chronický.
Hlavní formy chronické sinusitidy jsou exsudativní (se zánětlivou tekutinou – hnisem uvnitř dutin) a produktivní (s růstem tkáně uvnitř dutin, tvorbou polypů).
Příčiny chronické sinusitidy
– zakřivení nosní přepážky;
– chronická rýma;
– anomálie anastomózy (otvoru) mezi dutinou a nosní dutinou;
– alergické reakce;
– snížená imunita;
— přítomnost ložisek chronické infekce (chronická tonzilitida, zubní patologie);
— znečištěné životní prostředí;
– plísňová infekce atd.
Faktorem, který vyvolává exacerbaci sinusitidy, může být virová infekce nebo hypotermie.
Každý z těchto důvodů přispívá k otoku sliznice nosní dutiny a dutin, narušení přirozeného čištění (drenáže) vedlejších nosních dutin a stagnaci sekretu (hlenu). Stagnace sekretu a zhoršená ventilace jsou výchozím bodem pro aktivaci zánětlivého procesu.
Příznaky chronické sinusitidy
Chronická sinusitida má řadu podobných příznaků:
– potíže s dýcháním nosem;
– hnisavý výtok z nosu;
– zhoršený čich;
– bolest v projekci nosu a vedlejších nosních dutin.
Při zánětu sliznice buněk etmoidálního labyrintu (etmoiditida) je příznakem bolest kořene nosu (nosní můstek) a vnitřního koutku oka, která se zesiluje palpací.
Při maxilární sinusitidě (sinusitidě) pacienty trápí bolest hlavy v projekci maxilárních dutin. Může se rozšířit na čelo, lícní kost, spánky, horní zuby, tzn. Bolest může pokrýt celou polovinu obličeje.
U zánětu sliznice čelního sinu (frontální sinusitida) je příznakem silná, někdy akutní bolest hlavy v projekci postiženého sinu.
Existují rysy bolesti hlavy u chronické sfenoiditidy. Existuje pocit, že hlava je stlačena „obručí“ nebo je ve „svěráku“, vyzařuje do oční bulvy. Bolest hlavy je trvalá, zhoršuje se při pobytu na slunci nebo v horké místnosti, zhoršuje spánek, paměť a snižuje výkonnost.
Diagnóza chronické sinusitidy
V případě chronické sinusitidy je povinné otorinolaryngologické vyšetření. Provádí se rentgenové vyšetření (nebo počítačová tomografie) paranazálních dutin.
Naše klinika disponuje endoskopickým vybavením – speciální zvětšovací videokamerou, která nám umožňuje určit rozsah procesu v nosní dutině. Informace lze zobrazit na obrazovce monitoru a vyfotografovat pro následné sledování dynamiky léčby.
V případě chronické sinusitidy musí všichni pacienti podstoupit vyšetření počítačovou tomografií, která odpovídá na otázku, jak moc jsou postiženy vedlejší nosní dutiny. Pacienti podstupují komplexní alergologické vyšetření.
Léčba chronické sinusitidy
1) Je povinné používat léky a manipulace zaměřené na zmírnění otoku sliznice nosu a dutin. Kromě předepisování léků zajišťujeme dekongestivní intranazální blokády a fyzioterapeutickou léčbu (laser a magnetoterapie). To umožňuje zlepšit odtok zánětlivého sekretu (tekutiny) z nosní dutiny a vedlejších nosních dutin a obnovit vzdušnost dutin
2) Odstranění hnisavého obsahu z dutin. Tento postup pro léčbu sinusitidy na naší klinice se provádí pomocí 3 metod.
— Odsávání hnisu z dutin při výplachu nosu metodou vytěsňování kapaliny („kukačka“).
– metoda YAMIK. Při sinusitidě se do nosu zavádí měkký gumový katétr, který umožňuje odstranit hnisavý obsah ze všech dutin a vstříknout do nich léčivý roztok.
— Punkce (propíchnutí při sinusitidě) vedlejších nosních dutin. U sinusitidy se do sinusu zavede jehla s nízkým dopadem nosem. Veškerý hnisavý obsah je odstraněn jehlou a je podáván lék. Punkci (punkci) u sinusitidy provádíme zcela bezbolestně a bezpečně. V budoucnu punkce pro sinusitidu neovlivňuje stav nosu a dutin.
3) Při hnisavém zánětu vedlejších nosních dutin je předepsána antibiotická terapie. Postupná preskripce léků v této skupině je velmi důležitá. Posoudí se předchozí možnosti léčby a předepíše se o něco silnější antibiotikum než při předchozí léčbě. Pokud se léky z hlavních skupin širokospektrálního účinku (na mikroflóru) vyčerpají, je předepsáno rezervní antibiotikum. V každém případě může správně a kompetentně vybrat lék pouze odborník.
4) Medikamentózní terapie se provádí zaměřená na snížení alergických projevů a zvýšení imunity. Při podezření na zvýšení hladiny alergie je nutné provést alergologické vyšetření. Na naší klinice dáváme doporučení na snížení dopadu alergenu na organismus, na hypoalergenní dietu a životní styl.
Velký význam má odstranění kazivých zubů, chirurgické ošetření vychýlené nosní přepážky, léčba chronické rýmy, odstranění polypů a v případě dlouhodobého odontogenního procesu (vlivem kazivých zubů) – otevření kazu. maxilární sinus – maxilární sinus.
Důležité!
Léčba chronické sinusitidy lidovými léky, založenými hlavně na bylinkách a biologicky aktivních látkách (med, propolis), lze použít pouze pro obecné posilovací účely.
V případě alergie na bylinnou složku léčby, která se stává poměrně často, vzhledem ke zvýšené alergii některých pacientů, mohou mít nežádoucí následky (např. vést ke zvětšení polypózní tkáně). Proto není vhodné používat tradiční metody bez konzultace s lékařem. Mezi takové metody lidové léčby patří: instilace bylinných infuzí, odvarů a olejů do nosu; mazání nosu medem; oplachování nosní dutiny a nosních průchodů infuzemi bylin a odvarů; inhalace směsi éterických olejů, kouř z propolisu; požívání nálevů a odvarů z bylin atd.
Komplikace sinusitidy
Pokud se sinusitida neléčí (nebo léčí nesprávně), mohou se vyvinout komplikace v očích (zánět všech očních membrán, zrakového nervu), mozku (meningitida, mozkový absces) a záněty cév mozku.
Prevence chronické sinusitidy
Prevence sinusitidy je zaměřena na včasnou léčbu základního onemocnění (chřipka, akutní rýma, poškození zubů), eliminaci predisponujících faktorů (vychýlená přepážka, léčba chronické rýmy). Důležitou roli hraje systematické otužování těla a dobrý spánek.
