Kvantitativní stanovení specifických imunoglobulinů G (Ig G protilátek), které mohou být známkou intolerance dýňových potravin.
Ve většině případů je přecitlivělost na potravinové alergeny spojena s imunitními mechanismy, na kterých se podílejí imunoglobuliny třídy E (IgE), což vede k okamžitým (anafylaktickým) reakcím. Zároveň existuje velké množství alergických reakcí, při kterých nejsou detekovány specifické IgE, což se projevuje intolerančními reakcemi, při kterých se objevují imunoglobuliny třídy G (IgG), imunitní komplexy, buněčná imunita a neimunitní mechanismy (fermentopatie) účastnili. V případě non-IgE-dependentních reakcí potravinové intolerance je možné detekovat IgG v krvi na různé potravinové alergeny. Citlivé reakce na potravinové alergeny zprostředkované IgG jsou reakce opožděného typu a mohou se projevit po delším příjmu alergenu s jídlem. Význam detekce IgG na potravinové alergeny zůstává nejednoznačný, zejména proto, že interpretace výsledků je obtížná, protože pozitivní výsledek může být variantou normy, protože identifikované imunoglobuliny třídy G mohou působit jako blokující protilátky, které snižují závažnost alergických reakcí. vyskytující se za účasti specifických IgE.
Vyšetření IgG protilátek proti alergenům je vhodné provést v komplexu dalších studií nebo v obtížných případech diagnostiky potravinové intolerance, kdy jsou vyloučeny jiné možné příčiny příznaků alergie. Výsledky testu je možné využít k individuálnímu výběru nejracionálnější stravy, která může výrazně snížit projevy alergických příznaků. Vhodnost provedení a interpretace výsledků studie na IgG na alergeny by měla být prodiskutována s ošetřujícím lékařem nebo alergologem.
Ruská synonyma
Specifické imunoglobuliny třídy G pro dýně.
Synonyma Anglicky
Alergen f225 – dýně.
Metoda výzkumu
Jednotky měření
mg/l (miligram na litr).
Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?
Jak se správně připravit na studium?
- 30 minut před studií nekuřte.
Obecné informace o studiu
Dýně je hypoalergenní produkt, je dobrým zdrojem beta-karotenu a vitaminu E, je tělem velmi dobře vstřebávána a je široce používána i pro dětskou a dietní výživu a je často zahrnuta do různých hypoalergenních a eliminačních diet. Je obsažen v různých pokrmech, kaších, připravují se z něj šťávy, dýňová semínka patří do salátů. Alergie na dýně jsou extrémně vzácné.
Často se objevuje názor, že dýně je pro alergiky naprosto bezpečná, lze ji podávat i malým dětem. Zelenina skutečně patří k produktům nízkého stupně alergenicity, nicméně s rozvojem individuální nesnášenlivosti alergické povahy a vznikem specifické citlivosti (senzibilizace) to nevadí – každý kontakt s alergenem vyvolává reakci. Kromě toho jsou za „alergicky neaktivní“ považovány pouze světlé odrůdy dýně, plody se světlou slupkou a dužinou mohou být pro alergiky neméně nebezpečné než rajčata nebo citrusové plody. Kromě karotenu obsahuje dýně také protein f225, který je často alergenem. Alergická reakce (většinou alergie) může být buď na karoten obsažený v některé zelenině, nebo pouze na dýni – reakce na protein f225.
Vznik skutečné alergie – s přítomností protilátek proti dýňovým alergenům – je usnadněn faktory, jako je nezralost trávicího systému (pozorovaná u malých dětí), chronické patologie trávicích orgánů, přítomnost alergických onemocnění (alergická rýma, dermatitida atd.).
Alergie může být také „falešná“ – jde o potravinovou intoleranci spojenou s konzumací značného množství dýně. Kromě toho nejsou vyloučeny reakce na chemikálie, které byly během pěstování nastříkány na zeleninu za účelem kontroly škůdců. Konzervovaná dýně může vyvolat reakce kvůli přidání koření, barviv a zvýrazňovačů chuti.
Alergie na dýni u dospělých se nejčastěji vyskytuje, když je konzumována čerstvá; U dětí se může vyvinout reakce při konzumaci i tepelně upravené zeleniny.
Mezi alergeny z dýně, dýňových semen, melounu, vodního melounu, okurky a tykve může dojít ke zkřížené reaktivitě. Provedení testu je vhodné při výběru diety pro pacienty s jakýmkoli závažným alergickým onemocněním, aby bylo možné tento přípravek bezpečně zařadit do eliminační diety.
IgG může způsobit okamžitou nebo opožděnou alergickou reakci, potravinovou intoleranci nebo jiné neobvyklé reakce těla na jídlo. Nejčastěji se to projevuje po dlouhém příjmu alergenu s jídlem.
Význam detekce IgG protilátek proti potravinovým alergenům zůstává nejednoznačný, protože pozitivní výsledek může být variantou normy, proto je důležité vyhodnotit výsledky všech studií, údaje z potravinového deníku a anamnézu onemocnění v komplexu.
Imunoglobuliny třídy G mohou sloužit jako marker rozvoje tolerance k potravinovým alergenům. Vyšetření IgG protilátek je vhodné v kombinaci s dalšími studiemi nebo v obtížných případech diagnostiky potravinové intolerance, kdy jsou vyloučeny jiné možné příčiny příznaků alergie. Výsledky testu je možné využít k individuálnímu výběru nejracionálnější stravy, ke sledování tvorby potravinové tolerance.
K čemu tento výzkum slouží?
- Pro diagnostiku alergických onemocnění spojených se senzibilizací na dýně;
- pro diferenciální diagnostiku složitých případů s atypickými projevy a/nebo průběhem při podezření na intoleranci dýně;
- k posouzení prognózy vzniku potravinové tolerance v různých fázích procesu léčby.
Kdy je studium naplánováno?
- Při diagnostice atypických reakcí těla na dýně na pozadí normální hladiny IgE v krvi;
- v kombinaci s dalšími výzkumnými metodami při diagnostice složitých případů senzibilizace na dýni;
- před zavedením eliminační diety a ve fázi rozšíření diety.
Co znamenají výsledky?
Referenční hodnoty: 0 – 10 mg/l.
Důvody pro pozitivní výsledek:
- intolerance reakce na dýni, dýně je vnímána jako potravinový alergen (když jsou vyloučeny jiné možné příčiny příznaků alergie);
- varianta normy – identifikovaný IgG může plnit funkce blokujících protilátek, které snižují závažnost alergických reakcí, ke kterým dochází za účasti specifických IgE.
Důležité poznámky
- Provedení této studie je pro pacienta v porovnání s kožními testy (in vivo) bezpečné, protože vylučuje kontakt pacienta s alergenem. Užívání antihistaminik a věkové charakteristiky neovlivňují kvalitu a přesnost studie.
Také doporučeno
- Celkové sérové imunoglobuliny E (IgE)
- Fadiatop (ImmunoCAP)
- Fadiatop pro děti (ImmunoCAP)
- ekzém
+ stanovení specifických imunoglobulinů třídy E na jiné alergeny
Kdo si studium objedná?
Alergolog, gastroenterolog, dermatolog, dětský lékař, terapeut, praktický lékař.
Literatura
- Fritsch R, Ebner H, Kraft D, Ebner C. Potravinová alergie na dýňová semena – charakterizace alergenů. Alergie 1997;52(3):335-7.
- Figueredo E, Cuesta-Herranz J, Minguez A, Vidarte L, Pastor C, De Las Heras M, Vivanco F, Lahoz C. Alergie na dýni a zkřížená reaktivita na jiné plody tykvovité. J Allergy Clin Immunol 2000;106(2):402-3.
- Yuksel H, Coskun S, Onag A. Aspirace dýňového semene do středu trachey u sípavého kojence nereagujícího na bronchodilatanci. Pediatr Emerg Care 2001;17(4):312-3.
Kvantitativní stanovení v krvi specifických protilátek, imunoglobulinů třídy E, které se objevují v přítomnosti alergické reakce na dýně.
Ruská synonyma
Specifický imunoglobulin třídy E pro dýně.
Synonyma Anglicky
ImmunoCAP f225 (alergen, jídlo, dýně); Specifický imunoglobulin E do dýně, Spec. IgE do dýně (sérum).
Metoda výzkumu
Imunofluorescence na pevné fázi (ImmunoCAP).
Jednotky měření
kU/l (kilometrová jednotka alergenu na litr).
Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?
Jak se správně připravit na studium?
- 30 minut před studií nekuřte.
Obecné informace o studiu
Alergen je látka, která způsobuje alergickou reakci. U atopických onemocnění alergeny stimulují tvorbu protilátek třídy IgE a jsou faktory rozvoje klinických příznaků alergických onemocnění. Detekce specifických imunoglobulinů E v krvi pro konkrétní alergen potvrzuje jeho roli při vzniku alergické reakce I. typu (reaginické), a proto nám umožňuje určit možného „viníka“ alergického onemocnění a předepsat vhodná terapeutická a preventivní opatření .
Potravinová alergie je reakce způsobená příjmem potravy, která je založena na imunitních mechanismech. Často může být zaměňována s potravinovou intolerancí spojenou s jinými důvody (vlastnosti přípravy jídla, složení produktu, metabolické poruchy, gastrointestinální onemocnění).
Potravinové alergeny mohou být živočišného nebo rostlinného původu. Liší se od sebe rozpustností, enzymatickou a teplotní stabilitou. Některé potravinové alergeny mohou při vaření a zavařování ztratit své alergenní vlastnosti, jiné se naopak stávají alergenními. Mezi klinické projevy potravinové alergie patří akutní kopřivka, angioedém, ataky průduškového astmatu, anafylaktický šok, exacerbace atopické dermatitidy a méně často alergická rýma.
Dýně je hypoalergenní produkt. Je součástí různých pokrmů a je dobrým zdrojem beta-karotenu a vitamínu E, je tělem velmi dobře vstřebatelný a je široce používán i pro dětskou a dietní výživu a je součástí různých hypoalergenních a eliminačních diet. Alergie na dýně jsou extrémně vzácné. Mezi alergeny z dýně, dýňových semen, melounu, vodního melounu, okurky a tykve může dojít ke zkřížené reaktivitě. Provedení testu je vhodné při výběru diety pro pacienty s jakýmkoli závažným alergickým onemocněním, aby bylo možné tento přípravek bezpečně zařadit do eliminační diety.
Účelem této studie je stanovení IgE specifického pro dýně pomocí metody ImmunoCAP. ImmunoCAP se vyznačuje vysokou přesností a specificitou: v malém množství krve jsou detekovány i velmi nízké koncentrace IgE protilátek. Studie je revoluční a je založena na imunofluorescenční metodě, která umožňuje několikanásobně zvýšit citlivost oproti jiným testům. Světová zdravotnická organizace a Světová organizace pro alergii uznávají diagnózu ImmunoCAP jako „zlatý standard“, protože v nezávislých studiích prokázala svou přesnost a konzistentnost. V Ruské federaci se tato technika až dosud nerozšířila, i když po celém světě se až 80 % testů na specifické imunoglobuliny třídy E provádí pomocí ImmunoCAP.
Identifikace specifických IgE pomocí této techniky tak posouvá diagnostiku alergií na kvalitativně novou úroveň.
K čemu slouží výzkum?
- Pro diagnostiku senzibilizace na dýni u pacientů s alergickými onemocněními (alergie na potraviny, akutní a chronická kopřivka, angioedém, atopická dermatitida, bronchiální astma, alergická rýma).
- K posouzení rizika vzniku alergických reakcí na dýně.
Kdy je studium naplánováno?
- Pokud máte následující příznaky naznačující alergickou povahu při konzumaci dýně: zarudnutí a svědění kůže, vyrážka, angioedém, laryngeální edém, kašel a bronchospasmus, nevolnost, zvracení, bolest břicha a průjem.
- S polyvalentní senzibilizací.
- Pokud jsou výsledky kožních testů a provokativních testů pochybné.
Co znamenají výsledky?
hodnota ukazatele,
