Co to znamená, pokud jsou detekovány protilátky proti Ascaris?

Askardióza u dospělých a dětí je onemocnění, které se rozvíjí po infekci oblými červy (Ascaris lumbricoides).

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Ascariáza je považována za jednu z nejčastějších invazí, které se přenášejí půdou. Podle odborníků ze Světové zdravotnické organizace touto patologií trpí více než 1 miliarda lidí na celém světě. Šíření askariózy je zvláště časté u dětí a dospívajících.

Bezprostřední příčinou askariózy je požití invazivního vajíčka osobou. Uvnitř vajíčka je zralá larva. Hlavní cestou přenosu je kontakt v domácnosti. Larva vystupuje z membrány ve střevním lumen a vstupuje do žilního řečiště a poté proniká do plic. Proleze bronchiálním stromem do hltanu a je znovu spolknut se slinami do střev. Po 2–3 měsících ve střevě se přemění v dospělce. Migrace larev je obvykle doprovázena kašlem a zánětem stěny průdušek.

Klinické projevy helmintiáz jsou často nespecifické a mohou mít různé masky infekčních i neinfekčních onemocnění. To vytváří určité diagnostické obtíže a může zkomplikovat průběh již existujících onemocnění. V některých případech se askarióza může stát hlavní příčinou vývoje somatických, většinou alergických patologií, včetně syndromu bronchiální obstrukce. Někdy je askarióza komplikována obstrukcí trávicího systému, což může být indikací k urgentní chirurgické intervenci.

Diagnostika onemocnění se provádí na základě mikroskopického vyšetření stolice, při kterém lze detekovat helminty. Negativní výsledek koprogramu však nevylučuje helmintické zamoření. Proto se pro stanovení přesné diagnózy provádí komplexní laboratorní test, který zahrnuje stanovení protilátek proti škrkavkám, obecný klinický a biochemický krevní test.

Léčba askariózy (nekomplikované formy) spočívá v anthelmintické terapii. Pokud se vyvine střevní obstrukce, provede se nouzová operace.

druhy

Během askariózy existují 2 fáze:

• Migrace (plicní).
• Střevní.

Existují 2 formy askariózy:

• nekomplikovaný;
• složitý.

Onemocnění může být akutní nebo chronické.

Známky a příznaky askariózy u lidí

Nemoc v migračním stadiu je zpravidla asymptomatická, ale někdy je možná malátnost, kašel a nevolnost. Helminti jsou silné antigeny pro lidské tělo, takže se často rozvíjejí alergické kožní reakce (nejčastěji kopřivka). Ve střevním stadiu, kdy je endoparazit lokalizován ve střevě, zesilují dříve existující příznaky askariózy (slabost, nevolnost) a objevují se nové – bolesti hlavy a břicha, slinění, snížená aktivita a chuť k jídlu. Ve druhém stadiu se navíc mohou rozvinout obstrukční komplikace. Například klubko helmintů ve střevním lumen může vést k jeho obstrukci. Vnitřní krvácení je také možné díky skutečnosti, že dospělí helminti se přichytí na střevní sliznici špičatými konci. Vstup červů do dýchacího traktu může způsobit udušení (asfyxii).

Příčiny askariózy

Původcem askariózy jsou kulaté červy různých pohlaví. V dospělosti žijí u člověka v tenkém střevě. Samice je o 15-20 cm delší než samec (délka samice je asi 40 cm). Tělo helminta je protáhlé, vřetenovité, se zúžením na koncích, které může proniknout do slizniční vrstvy. Samice se od samců liší nejen délkou, ale i tvarem koncové části (u samců je zakřivená směrem k břichu, u samic je rovná). Na hlavovém konci je ústní otvor obklopený třemi rty, na kterých jsou umístěny chuťové pohárky. Helmint nemá žádné fixační orgány, takže se neustále pohybuje směrem k příchozí potravě. Špičaté konce jim zase umožňují opřít se o stěny střeva a tím zabránit průchodu výkalů.

Zdrojem lidské invaze je půda kontaminovaná vajíčky škrkavek. Způsob infekce je fekálně-orální. K napadení obvykle dochází, když si člověk nemyje ruce, sní kontaminované rostlinné produkty nebo pije surovou vodu z otevřených vodních ploch.

K infekci obvykle dochází, pokud člověk nedodržuje pravidla osobní hygieny – špinavé ruce, jíst nemytou zeleninu, bobule, ovoce a surovou vodu z otevřených zdrojů.

Ascaris se vyznačuje složitým životním cyklem, který určuje jeho nebezpečnost pro člověka. Larvy vytvořené v ženském genitálním traktu jsou tedy závislé na kyslíku. Proto se s výkaly hlavního hostitele uvolňují do prostředí a dostávají se do půdy a podzemních vod. Poté, co se vajíčko dostane do lidského střeva (špinavýma rukama, neumytou zeleninou a ovocem, kontaminovanou vodou), je larva osvobozena ze skořápky a vystupuje do střevního lumen. Prorazí střevní stěnu, dostane se do krevního oběhu a poté migruje do plic, které se nacházejí vedle srdce, kde přijímá potřebný kyslík. Asi po 2 týdnech se larva dostane do hrtanu a vyvolá reflexní kašel, který usnadní její opětovné požití. V tenkém střevě se opět promění v pohlavně zralého jedince. Celý proces morfogeneze trvá asi 3 měsíce. Poté, co helminth „dozraje“, vajíčka se začnou uvolňovat do střevního lumen. Helminth žije asi 12 měsíců.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Studie autoimunitních protilátek G až Ascaris lumbricoides umožňuje identifikovat kulaté střevní parazity, které způsobují askariózu a vyhodnotit výsledky léčby.

Příprava na studium:

• Studie se provádí ráno na lačný žaludek.
• Od posledního jídla musí uplynout alespoň 8 hodin
• Vyhněte se pití alkoholu alespoň 24 hodin před užitím biomateriálu
• Nedoporučuje se darovat krev na sérologii po fluorografii, rentgenu nebo fyzioterapeutických zákrocích.

Studijní charakteristiky:

• Typ biomateriálu: venózní krev
• Synonyma (rus): Specifický imunoglobulin G k antigenům škrkavek
• Synonyma (angl.): IgG anti – Ascaris lumbricoides
• Metody výzkumu: enzymatická imunoanalýza
• Jednotky měření: KP
• Dodací lhůta: 5-7 dní

Obecné informace o askarióze a její detekci

Lidské škrkavky (Ascaris lumbricoides) – velké škrkavky, které parazitují ve střevech, způsobují askariózu. Zdrojem nákazy je nakažený člověk, který vypustí vajíčka parazita do prostředí. K infekci dochází prostřednictvím nutričních prostředků – blízkým kontaktem (nemyté ruce, společné toaletní potřeby) a konzumací kontaminovaných produktů. Larvy patogenů ze střev při vstupu do lidského těla pronikají do krevního oběhu a migrují do vnitřních orgánů – jater, očí, plic, mozku.

První známka invaze – alergická reakce na odpadní produkty larev. Závažnější příznaky se objevují při průniku parazitů do viscerálních orgánů, závisí na umístění helmintů a jejich počtu.

Existují dva typy askariózy:

1. Časné – stěhovavé, u kterých k invazi dochází s mírnými příznaky. Objevuje se celková malátnost a kašel (suchý nebo s malým množstvím hnisavého hlenovitého sputa).
2. Pozdní – střevní, helminti jsou ve střevech. Charakteristické příznaky jsou: ztráta chuti k jídlu, únava, nevolnost (včetně zvracení), křečovité bolesti břicha.

Po infekci oblými červy začne lidský imunitní systém produkovat specifický imunoglobulin G, jehož studium umožňuje identifikovat askariózu v raném stádiu a zahájit účinnou léčbu před rozvojem závažných komplikací helmintické infestace – peritonitida, střevní obstrukce, cholecystitida .

Proč se provádí test na protilátky proti škrkavkám?

Specifické imunoglobuliny IgG působí jako důkaz imunitní reakce těla na patogenní antigeny, když vstoupí do těla. Jejich výskyt je charakteristický pro migrační stadium askariózy. Při podezření na askariózu je předepsána sérologická diagnostika ve spojení s dalšími lékařskými testy a také analýza stolice na helmintiázu (v pochybných situacích detekce specifických imunoglobulinů umožňuje potvrdit askariózu).

Přitom není možné stanovit diagnózu pouze na základě sérologického testu, všechny výsledky testů je nutné interpretovat pouze ve spojení s určitými příznaky a klinickým obrazem.

Hemotest na imunoglobuliny pro askariózu vám umožňuje určit počet protilátek proti původci onemocnění.

Studie je předepsána, pokud jsou zjištěny příznaky onemocnění a používá se jako pomocná diagnóza potvrzující helminthickou invazi. Jedná se o kvalitativní analýzu, která vám umožní potvrdit nebo vyvrátit skutečnost infekce ascariázou.

Komu a kdy může odborník vyšetření předepsat?

Zkušený alergolog, specialista na infekční onemocnění nebo terapeut předepisuje sérologický screening IgG k diagnostice napadení askariózou, pokud má pacient příznaky a epidemiologické údaje o zdroji infekce. Studie se také provádí za účelem sledování probíhající léčby askariózy.

Analýza je indikována u pacientů s příznaky:

• urtikárie;
• bolest v břiše;
• dušnost;
• alergie;
• fyzická nemoc;
• střevní dysfunkce;
• migrény;
• suchý kašel;
• zimnice
• bolest na hrudi;
• zánět slinivky břišní;
• syndrom střevní obstrukce;
• anémie;
• nespavost;
• eozinofilie;
• splenomegalie;
• apendicitida;
• nevolnost;
• lymfadenopatie;
• hepatomegalie.

Diagnostická specifika

Pokud je nutné provést vyšetření na askariózu, imunodeficientní pacienti by měli použít celý soubor laboratorních testů, protože v této situaci může být koncentrace IgG protilátek proti Ascaris lumbricoides výrazně podhodnocena.

Kdy jsou pozorovány klinické projevy? askarióza na pozadí negativních diagnostických výsledků, po 14-18 dnech se doporučuje test opakovat, protože v počáteční fázi infekce může být získán falešně negativní výsledek.

Vzhledem k tomu, že vajíčka škrkavek se tvoří proměnlivě, měl by být v určitých případech test na IgG imunoglobuliny na Ascaric lumbricoides prováděn opakovaně. Každé období onemocnění je charakterizováno eozinofilní leukocytózou; Také při infekci vajíčky škrkavek se ESR výrazně zvyšuje. V zásadě je počet bílých krvinek (leukocytů) normální a až v době diagnostiky souběžné bakteriální infekce dochází k výrazné leukocytóze.

Poté, co tělo aktivně produkuje protilátky lgM, dochází k produkci imunoglobulinů IgG, což zvyšuje imunitní odpověď na reinvazi. Celkově je tato imunita nestabilní a v důsledku vyléčení pacienta z askariózy již po 3 měsících nejsou protilátky IgG detekovatelné.

Navzdory nemožnosti diagnostikovat „askariázu“ pouze na základě výsledků titru IgG na Ascaric lumbricoides umožňuje včasné testování rychle identifikovat patogen a zahájit léčbu dříve, než dojde ke komplikacím. Kromě toho studie poskytuje kvalitativní hodnocení účinnosti terapie při léčbě askariózy.

Poznámka že výsledky testů by za žádných okolností neměly být považovány za konečnou diagnózu. Jejich výklad vyžaduje další konzultace s vysoce specializovanými lékaři.

Interpretace analytických dat

1. Koncentrace IgG nižší než 0,81 KP – negativní výsledek, nedochází k nákaze škrkavkami.
2. Uvažuje se hladina obsahu imunoglobulinu G od 0,82 do 1,02 KP pochybný výsledek – možné při slabé imunitní odpovědi, příliš rané fázi invaze (nutno opakovat test za týden).
3. IgG CP více než 1,05 – pozitivní výsledek, napadení askariózou.

Sérologický screening je považován za málo informativní výzkumnou metodu, když helminthická infestace dosáhne pozdního stadia. V takových případech je nutné provést analýzu stolice k identifikaci vajíček lidských škrkavek.

Detekce protilátek proti Ascaris lumbricoides v krvi může indikovat aktuálně progredující onemocnění nebo předchozí napadení škrkavkou. Po odstranění helmintů pokračuje cirkulace imunoglobulinů v těle několik měsíců.

Test ELISA je lídrem mezi všemi sérologickými testy na detekci škrkavek. Vyznačuje se rychlostí, snadností provedení a vysokou citlivostí. Analýza je účinná v časných stadiích invaze (od 10. do 25. dne infekce), kdy je produkce specifických imunoglobulinů velmi intenzivní. Později (ve stádiu střeva) dochází k prudkému poklesu imunogeneze, v důsledku čehož koncentrace protilátek v krvi klesne na nedetekovatelnou hodnotu.

Důvody pro získání nespolehlivých výsledků

Negativní výsledek lze nejčastěji získat v nepřítomnosti ascaridózy, se slabou imunitní odpovědí pacienta, jakož i v časných a pozdních stádiích infekce.

Falešně pozitivní výsledek může být diagnostikován, pokud jsou v krvi detekovány imunoglobuliny třídy IgG k původci askariózy, což naznačuje počáteční fázi onemocnění. Negativní výsledek je také zaznamenán v nepřítomnosti infekce.

Pokud jsou obdrženy falešné výsledky, doporučuje se pacientům, aby po 14 dnech podstoupili opětovné vyšetření.

POZOR! Diagnózu „Askariózy“ stanoví lékař s přihlédnutím k anamnéze, závěru koprogramu a výsledkům laboratorních testů. Včasná diagnostika infekce umožňuje včasné odhalení onemocnění a integrovaným přístupem k léčbě urychlit proces obnovy a odstranit problém.

Jak je askarióza škodlivá?

Hlavním nebezpečím migračního stadia škrkavek jsou alergie a intoxikace člověka produkty rozpadu tělesných tkání nebo samotných larev. Škrkavky jsou silné alergeny, mají tendenci způsobovat zhoršení dříve se vyskytujících alergických stavů.

Lékařský význam analýzy

Imunita pacienta reaguje na infekční agens syntézou specifických imunoglobulinů. Zpočátku se v krvi objevují protilátky IgM, laboratorně je lze prokázat až 7-14 dní po vstupu patogenu do lidského těla, následně jejich titr klesá pod referenční hodnoty. Po produkci imunoglobulinů IgM začíná produkce protilátek třídy IgG, které tvoří imunitu proti opětovné infekci (reinvazi).

Hemotest na IgG imunoglobuliny na škrkavky umožňuje včasné odhalení askariózy a posouzení účinnosti léčby.

Jednotné call centrum 8 800 700 4728
© 2024 OPTIMUM MEDICAL LABORATORY LLC. Všechna práva vyhrazena

Rusko, Krasnodarské území,
Soči, sv. Staronasypnaja, 22.
Informace uvedené na stránkách a ceník nejsou veřejnou nabídkou.