Alergická onemocnění u dětí patří mezi top problémy moderní pediatrie. Alergické reakce kromě nepříjemných vnějších projevů narušují fyzický a psycho-emocionální vývoj dítěte. Navíc, počínaje raným dětstvím, může alergie provázet člověka po celý život, až se rozvine do závažnějších forem (tzv. „alergický pochod“). Všechny tyto skutečnosti nás zavazují k alergii přistupovat jako k závažnému problému, nikoliv k samoléčbě, a pokud se u dítěte objeví alarmující příznaky, okamžitě kontaktovat dětského lékaře nebo alergologa.
Jaký by mohl být důvod?
Bezprostřední příčinou alergie je kontakt dětského těla s alergenem. Mezi nejčastější alergeny patří:
Jídlo
Alergie jsou častěji pozorovány u dětí, které jsou krmeny z láhve. Obvykle se jedná o reakci na kravské mléko, které je součástí neupravené formule. Při zavádění doplňkových potravin může dojít k reakci na rostlinné nebo živočišné bílkoviny. Proto je tak důležité zavádět doplňkové potraviny postupně, v malých porcích, počínaje těmi „nejalergenními“ potravinami.
Domácnost
Jedná se o prach, zvířecí srst, čisticí prostředky, prací prášky a další alergeny nalezené v domě.
kontakt
Jedná se o různé kosmetické přípravky a barviva, které se dostávají na pokožku dítěte nebo s ní přicházejí do styku a způsobují podráždění (mýdlo, krém, barvy na oblečení, impregnace plen).
Léčivý
Užívání léků, které nezkušení rodiče rádi praktikují, může u dítěte vyvolat alergie. Projevuje se tak negativní reakce imunitního systému na cizí agens. Jakékoli léky by proto měly být podávány dítěti přísně podle pokynů ošetřujícího lékaře.
Kromě toho existuje řada faktorů, které zvyšují riziko vzniku alergií u miminek.
Za prvé je to dědičnost – rodiče trpící určitými formami alergií mohou tuto predispozici svému dítěti „dát“. Kromě toho se pravděpodobnost zdědění patologie zvyšuje, pokud mají oba rodiče alergie.
Provokujícími faktory mohou být nitroděložní hypoxie, předčasný porod, kouření matky v kterékoli fázi těhotenství a dokonce i nedostatečně pestrá strava těhotné ženy, která neumožňuje dítěti seznámit se s některými potravinami v děloze.
Negativní roli v rozvoji alergických reakcí u dítěte může hrát i nepříznivá situace prostředí.
Kupodivu může alergie vyvolat nadměrná touha rodičů zajistit v domě sterilní čistotu. Není třeba to dělat – je důležité, aby si dítě trénovalo imunitní systém kontaktováním různých mikroorganismů.
Jak se alergie projevuje?
Nejčastěji se alergie u velmi malých dětí projevuje ve formě kožní vyrážky, svědění, zarudnutí, suché kůže, olupování a krust na hlavě. Možné reakce z trávicího traktu – nadýmání, průjem, těžká kolika, časté regurgitace, změna barvy stolice. Dítě se přitom chová neklidně, špatně spí, odmítá krmení, často pláče.
Pro alergie jsou typické i respirační příznaky, jako je kýchání, kašel, čistý výtok z nosu, slzení se zarudnutím očí.
Naštěstí jsou závažné projevy, jako je otok obličeje, krku a hrudníku, anafylaktický šok a generalizovaná kopřivka u kojenců, extrémně vzácné.
Jak alergii diagnostikovat?
Stojí za zmínku, že alergie může mít podobné projevy jako štípanec, parazitární nebo infekční onemocnění. Proto není třeba spěchat s vlastní diagnózou, tím méně s léčbou.
První věc, kterou musíte udělat, pokud máte podezření na alergii, je poradit se s odborníkem. Lékař provede vyšetření, předepíše krevní test na přítomnost specifických protilátek (kojencům se kožní testy nedělají) a teprve poté určí léčbu.
Alergen poznáte také pomocí jednoduchého pozorování – sledujte, jak dítě reaguje na potenciální spouštěče alergie: barviva, pudr, plenky, domácí mazlíčky atd. Pro rodiče je velmi efektivní vést si potravinový deník, který uvádí všechna nová jídla zavedená jako doplňková jídla a reakce dítěte na ně.
Co dělat v případě diagnózy
Nejdůležitější při léčbě alergií je odstranění spouštěcích faktorů. Důležité je přejít na hypoalergenní kosmetiku, možná změnit výrobce plen, omezit kontakt s domácími mazlíčky a na praní věcí používat pouze dětské prášky.
Pokud má dítě potravinovou alergii a je krmeno z lahvičky, doporučuje se používat hypoalergenní kojeneckou výživu. Dokrmování by mělo být zavedeno podle režimu schváleného WHO nejdříve v šesti měsících věku dítěte. A takové zjevně „alergické“ potraviny, jako jsou citrusové plody, vejce, ryby, ořechy, by měly být zavedeny po dvou letech života.
Pokud jde o medikamentózní léčbu, může ji předepsat pouze lékař po diagnóze. Kojenci jsou předepisována antihistaminika, lokální antialergická činidla s protizánětlivou složkou, dále enzymy, které pomáhají rozkládat potravu, probiotika a sorbenty, které vážou přebytečné alergeny ve střevech.
Pojďme si to shrnout. Alergie u dítěte je vážná patologie, při které imunitní systém aktivně reaguje na docela známé látky. Diagnostikovat ji může pouze lékař a následně by děti s alergií měly být pod zvláštním lékařským dohledem. Hlavní odpovědnost za účinnou léčbu leží na bedrech rodičů, kteří potřebují zajistit komplexní péči o dítě s alergiemi, pokud možno eliminovat „provokatéra“ alergií ze svého života.