Demodikóza je chronické kožní onemocnění způsobené roztočem Demodex. Onemocnění má remise a exacerbace a nejčastěji se projevuje v teplém počasí, od jara do podzimu.

Sám o sobě se původce demodikózy vyskytuje téměř u všech lidí. To není ovlivněno pohlavím, věkem nebo dokonce rasou osoby. Onemocnění se však projeví pouze tehdy, je-li imunitní systém značně snížen a stav těla oslaben. V tomto případě odpadní produkty klíštěte způsobují spoustu nepříjemností.

Nemoc není příliš častá – připadá na ni jen 3–5 případů kožních onemocnění ze sta. Je však důležité vědět, že demodikózu lze přenést z člověka na člověka a vyskytuje se i u volně žijících a domácích zvířat.

Nejčastěji klíště postihuje zvenčí nadočnicové oblouky, oční víčka, čelo, bradu, nosoretní rýhy, záda, hrudník a také zvukovod.

Příčiny

Již jsme řekli, že demodikóza u lidí vzniká vlivem určitého druhu klíštěte. Takoví roztoči zpravidla neustále žijí na kůži, aniž by způsobili poškození jejich nosiče. Problém začíná, když se počet klíšťat výrazně zvýší – poté se z nich již mohou stát paraziti, kteří způsobují spoustu problémů.

Faktory, které přispívají k rozvoji negativního scénáře, mohou být vnitřní a vnější. Mezi vnitřní příčiny demodikózy kůže patří:

  • silné oslabení imunitního systému z různých důvodů a také vyčerpání organismu. Může to být způsobeno nedostatkem správné výživy, prodělanými nemocemi, stresem atd.;
  • virová a mikrobiální chronická onemocnění. Jedná se o tuberkulózu, hepatitidu, toxoplazmózu a mnoho dalších;
  • helmintiázy. Činnost helmintů také tlumí imunitní systém, oslabují jej;
  • autoimunitní onemocnění. Jak víte, nemoci tohoto typu tvrdě zasáhly stav těla. Mnoho nemocí je smrtelných a způsobuje předčasnou smrt člověka. Není divu, že na pozadí takových problémů s tělem se na obličeji nebo na jiné části těla může objevit demodikóza;
  • onkologie. U mnoha druhů rakoviny tělo ztrácí sílu a není schopno bojovat ani s infekcemi velmi jednoduchého druhu;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu. Například velmi často je onemocnění spojeno s bakteriemi Helicobacter pylori, které vedou k různým onemocněním žaludku a střev. Proč je bakterie spojována s demodikózou, dosud nebylo pochopeno, ale tento vztah je již zřejmý;
  • jiná kožní onemocnění. Patří sem seboroická dermatitida, rosacea, akné atd. Pokud jsou bariérové ​​vlastnosti kůže již porušeny, jsou na ní záněty a jiné problémy, klíště na ni působí hůře;
  • hormonální poruchy a výkyvy spojené s nemocemi, stejně jako přirozené podmínky těla, například během těhotenství nebo kojení.
ČTĚTE VÍCE
Jak se zbavit zápachu lidské moči na matraci?

Existuje mnoho faktorů, takže demodikóza kůže se často vyvíjí na pozadí jejich kombinace. Ohroženy jsou i ženy s tenkou kůží.

Mezi vnější faktory, které ovlivňují vývoj onemocnění, patří:

  • teplotní efekt. Původce demodikózy se nejlépe vyvíjí v teplých podmínkách;
  • Nezdravý životní styl. Jsou to špatné návyky a nevyvážená strava a extrémně vysoká úroveň stresu, která je charakteristická pro moderního člověka;
  • používání nekvalitní, nevhodné kosmetiky. To platí zejména pro ty výrobky, které jsou prodávány bez certifikátů a nejsou testovány v rámci zákonných požadavků na kvalitu;
  • špatná ekologie. Zvýšená úroveň znečištění přispívá k tomu, že ochranné funkce pokožky slábnou.

Vnější faktory často doplňují ty vnitřní, ale někdy (např. při výběru špatné kosmetiky) mohou působit jako nezávislé.

Příznaky

Vzhledem k tomu, že existuje demodikóza očních víček (oční forma) a kožní onemocnění, budou u těchto dvou forem existovat různé typy příznaků.

Příznaky demodikózy na kůži se projevují takovými momenty:

  • akné: od uzlů a pustul – po růžovku;
  • pocit svědění, který způsobuje vážné nepohodlí. Nejsilněji se projevuje v noci a večer;
  • zvýšená mastnota pokožky. Právě mazové prostředí nejlépe podporuje množení klíšťat;
  • červené skvrny na kůži, které indikují zvýšený tlak v cévách. Je spojena se zánětem kůže;
  • růst křídel nosu. V pokročilých případech se zvětšují, protože funkční tkáň je nahrazena pojivovou tkání.

Pro oftalmickou formu onemocnění jsou charakteristické následující příznaky:

  • únava očí. Je to způsobeno zánětem a skutečností, že pacient je nucen neustále soustředit svůj zrak, namáhání;
  • ztráta řas. Je to proto, že roztoč infikuje vlasové folikuly;
  • shlukování řas. Tvorba tenkého filmu podél linie řas v důsledku zánětu je právě důvodem takového nežádoucího účinku;
  • zarudnutí a zánět očních víček. V mnoha případech to značně komplikuje život pacienta, snižuje úroveň komfortu.

Protože některé z těchto příznaků mohou naznačovat jiná onemocnění, demodikóza u lidí vyžaduje další výzkumné metody pro stanovení přesné diagnózy.

Máte příznaky demodikózy?

Přesnou diagnózu onemocnění může pouze lékař. Neodkládejte konzultaci — volejte +7 (495) 775-73-60

diagnostika

K určení onemocnění vyžaduje pacient vizuální vyšetření. Poté lékař vyzpovídá pacienta a předepíše laboratorní test. Materiály, které se odebírají k výzkumu (odřezky), se zkoumají mikroskopicky – tím ale diagnóza demodikózy nekončí. Stává se, že výsledek je negativní – poté je znovu předepsán. Je to dáno tím, že klíšťata jsou aktivní zejména večer a v noci a samotný rozbor se většinou provádí ráno, což může snížit přesnost výsledků. Navíc je mohou ovlivnit některé kosmetické přípravky – pleť by se před studií neměla ošetřovat.

ČTĚTE VÍCE
Jak rozlišit samčí a samičí sazenice aktinidie?

Materiál se odebírá nejen škrábáním. Pro studium oční formy je pacientovi odebráno několik řasinek a existuje také studie pomocí speciální lepicí pásky, která se na noc lepí a ráno kontroluje.

Samotné vyšetření materiálu pod mikroskopem trvá jen pár minut, takže pacient dostane výsledek téměř okamžitě.

Léčba

Léčba demodikózy trvá poměrně dlouho – v průměru až tři měsíce. Obvykle jde o použití topických léků. Někdy lékař předepisuje léky na zvýšení imunity, nápravu nedostatku některých vitamínů. Pokud je případ závažný a navíc se rozvine nějaká další infekce, jsou pacientům předepsána antibiotika.

V případě demodikózy očních víček je léčba řízena oftalmologem, a pokud je onemocnění jednoduše na kůži, dermatologem.

Otázka-odpověď

Je demodikóza nakažlivá?

Ano, demodikózu můžete získat líbáním, objímáním, používáním věcí infikované osoby, jejích hygienických prostředků atd. To ale neznamená, že budete mít známky nemoci. Jak jsme již řekli, klíště se vyskytuje téměř u všech dospělých jedinců, jen většina jsou přenašeči. Pro rozvoj onemocnění jsou zapotřebí další další faktory.

Je možné získat demodikózu od zvířat?

Zvířata, stejně jako lidé, trpí tímto klíštětem. Patogenů je však několik desítek typů – a každý žije pouze na svém nosiči. V jiných podmínkách zemře. Proto je nemožné chytit nemoc od psa nebo jiného zvířete.

Jaké polštáře jsou lepší pro prevenci demodikózy?

Pro prevenci demodikózy je nejlepší zvolit syntetické tkaniny. Klíště dobře žije v péřových a péřových polštářích a v syntetických – zejména pravidelně čištěných – je pro něj extrémně obtížné zakořenit.

Nenašli jste odpověď na svou otázku?

Naši specialisté jsou připraveni vám telefonicky poradit:

Demodikóza je parazitární napadení způsobené mikroskopickými roztoči rodu Demodex (Demodex folliculorum a Demodex brevis), které postihuje pokožku obličeje a očních víček. Nemoc patří do oblasti medicíny – dermatologie.

Tento parazit patří k oportunní mikroflóře, vyskytuje se v 80 % případů na kůži zdravých lidí. V průměru se na lidské kůži vyskytují 1-2 roztoči na 1 cm2 a u pacientů s demodikózou může jejich počet dosáhnout 60 na 1 cm2.

Demodikóza se přenáší kontaktem nebo kontaktem v domácnosti. Šíří se přes ručníky, ložní prádlo, špinavé ruce a další. V tekutém exsudátu pustul při teplotě 17-20 ° C může demodex přežít po dobu 10 dnů nebo déle. Na ložním prádle – ne více než 1 hodinu. Ve vodě o teplotě 12-18°C – tři dny. Při zahřátí (až na 50°C) zemře během minuty. Při zmrazení (- 1-4° C) okamžitě zemře.

ČTĚTE VÍCE
Jak správně naředit Fitolavin pro orchideje?

Stále neexistuje jediná teorie, proč dochází k zánětu a paraziti se začnou rychle množit. Existuje však řada predisponujících faktorů, které vyvolávají rozvoj demodikózy:

  • Dysregulace tvorby mazu (mastná pleť, seborea, akné, růžovka atd.);
  • Nesprávná péče o pleť, nadměrné používání kosmetiky;
  • Dlouhodobé užívání topických kortikosteroidů;
  • Poruchy příjmu potravy (konzumace velkého množství cukru, sycených nápojů, kořeněných koření, kávy, alkoholu atd.);
  • gastrointestinální onemocnění;
  • Oslabení imunitního systému;
  • Hormonální poruchy, obezita;
  • Psycho-emocionální zážitky.

Podle jedné teorie k démonekóze dochází v důsledku toho, že pod vlivem predisponujících faktorů proniká demodex z vlasového folikulu hlouběji do kůže a začíná se rychle množit. Vzniká kolonie roztočů (demodikózní ohnisko). Paraziti ničí epiteliální buňky, dochází k narušení epiteliální bariéry, což vede ke vstupu jejich odpadních produktů (antigenů) do okolních tkání. To následně způsobuje hypersenzitivní reakci opožděného typu (antigen-protilátka), dochází k infiltraci kůže leukocyty a zánětu okolních tkání s tvorbou granulomů, papulárních a pustulárních vyrážek. Přidání sekundární infekce výrazně zhoršuje průběh onemocnění.

Příznaky demodikózy (klinický obraz demodikózy)

Nejčastěji se demodikóza vyskytuje v oblasti nasolabiálního trojúhelníku (nasolabiální záhyb, křídla nosu a brady), méně často na nos, čelo, tváře, oční víčka.

Příznaky závisí na klinické formě:

  1. Erytematózní (zarudnutí, rozšíření kožních cév, pocit tepla, svědění a lechtání na obličeji, zejména v noci v důsledku aktivace parazitů).
  2. Pustulární (vyskytuje se s tvorbou akné na kůži, pustuly s perifolikulárním zánětem od 0,5 do 2 mm, připomínající acne vulgaris.
  3. Papulární (objevují se papuly, které mají tendenci splývat do větších konglomerátů s tvorbou pustul).
  4. Smíšené (skládá se z pustul, papulí, mikroabscesů, akné na pozadí zesíleného vaskulárního vzoru).
  5. Demodikóza očních víček (charakterizovaná silným svěděním očních víček, blefaritidou (zánět okrajů víček), pěnivý slizniční výtok z očí, ztráta řas, výskyt bílo-žlutých šupinek na řasách, nepohodlí a pocit cizího tělesa v očích).

Při zanedbání stavu přechází demodikóza do hypertrofického stadia, které se vyznačuje patologickým růstem kůže, objevují se porézní expanze a polštářovité ztluštění. Kůže uvnitř je deformovaná, obličej hrudkuje a oteče a ztrácí pohyblivost obličeje. Tkáň jizvy se tvoří s výrazným ztluštěním v oblasti: nosu (tzv. rhinophyma); oční víčko (blefarofyma); brada (gnathophyma); čelo (metafim).

ČTĚTE VÍCE
Jak oživit hortenzii, pokud vyschla?

Metody diagnostiky demodikózy

  1. Dotazování, vyšetření postižených oblastí kůže a identifikace predisponujících vývojových faktorů. Dále se posuzuje stupeň mastnoty a vlhkosti kůže, její elasticita, počet pórů, přítomnost jizevnatých změn a pigmentace.
  2. Mikroskopická analýza kůže (páskový test, seškrab, extrakce postiženého vlasového folikulu). Je to hlavní diagnostická metoda, která umožňuje přímo vidět a spočítat počet demodektických roztočů na 1 cm2.
  3. Páskový test (neinvazivní povrchová biopsie) se provádí následovně. Na krycí sklo se nanese kapka kyanoakrylového lepidla, následně se sklo na 1 minutu přiloží na postižené místo. Po odstranění zůstává svrchní vrstva epidermis a obsah mazové žlázy na skle, což vám umožní přímo vidět, vyhodnotit stadia vývoje roztoče, stupeň prevalence a spočítat jejich počet pod mikroskopem. Chcete-li získat spolehlivé a objektivní vyšetření, měli byste na 3 dny přestat používat kosmetiku a léčivé masti a po dobu XNUMX hodin se zdržet mytí obličeje a utírání jakýmkoli čisticím prostředkem.
  4. Kožní biopsie (panch nebo sheave biopsie) je nejspolehlivější metodou, ale traumatičtější. Kožní biopsie se provádí v lokální anestezii pomocí speciálního tubulárního nože (panch biopsie) nebo skalpelu (svazová biopsie). Výsledný materiál je fixován ve formalínu po dobu 24 hodin a obarven. To vám umožní vidět celou mazovou žlázu a okolní tkáň s demodektickými roztoči.

Léčba demodikózy

Demodikóza sama o sobě nezmizí, je nutné podstupovat léčbu dlouhodobě a důkladně, protože přenašeč demodikózy představuje nebezpečí pro ostatní jako zdroj infekce.

Lékaři dermatologického oddělení lékařského centra LLC “VERBA MEDICAL” používají integrovaný přístup při léčbě demodikózy. Je nutné odstranit nejen vnější projevy, ale i příčinu, která je vyvolala, a následně přijmout preventivní opatření.

  1. Dieta pro demodikózu omezuje spotřebu tuků a sacharidů. Doporučuje se jíst libové maso, ryby, velké množství zeleniny a ovoce a vyloučit pálivá, kořeněná, smažená jídla, mastné a mléčné výrobky.
  2. Lokální léčba. Používají se různé masti, krémy, spreje, které mají antibakteriální a antiparazitární účinky.
  3. Systémová léčba. Používají se léky snižující tvorbu kožního mazu, antibakteriální a antiparazitární prostředky ve formě tablet nebo injekcí.
  4. Symptomatická léčba. Odstranění příčin progrese demodikózy, antialergické a imunoposilující léky.
  5. Fyzioterapeutická léčba. Foréza, laserová léčba, resurfacing, mikroproudová terapie a ozonoterapie.
ČTĚTE VÍCE
Jaké květiny lze krmit kávovou sedlinou?

Délka léčby je od 1 měsíce u počátečních forem demodikózy do 6-12 měsíců u pokročilých forem. Hlavním kritériem pro vyléčení je opakovaný páskový test s negativním výsledkem.

Při sebemenším podezření na demodikózu se neprodleně objednejte k dermatologovi. Diagnózu může potvrdit nebo vyloučit pouze lékař. Pamatujte, že samoléčba bude v nejlepším případě neúčinná a v nejhorším způsobí značné komplikace.

Schůzku si můžete domluvit na této stránce našeho webu.